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手术室护理髋关节置换演讲人：日期：

髋关节置换手术概述手术室护理准备术中配合与操作技巧术后护理及并发症预防髋关节置换手术护理注意事项总结反思与改进方向CATALOGUE目录

01髋关节置换手术概述

手术定义与目的手术定义髋关节置换是一种人工关节置换术，通过植入人工假体替代病变的髋关节，以恢复关节功能。手术目的缓解疼痛、恢复关节功能、提高生活质量。

髋关节置换适用于骨性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤以及强直性脊柱炎等导致的髋关节破坏，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，且非手术治疗无法缓解的患者。适应症手术禁忌症包括手术部位感染、严重心肺疾病、凝血功能障碍等，需医生根据患者具体情况进行评估。禁忌症适应症与禁忌症

假体选择人工假体的材质有不锈钢、钛合金、陶瓷等多种，医生会根据患者的年龄、病情和需求选择合适的假体。手术入路髋关节置换手术可通过前入路、后入路或侧入路进行，具体入路选择由医生根据患者情况决定。手术步骤手术步骤包括切除病变的关节面、修整骨髓腔、选择合适的人工假体、植入人工假体和固定等。手术过程简介

02手术室护理准备

患者信息核对核对患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位等信息。术前评估评估患者身体状况，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，确保患者能够耐受手术。过敏史了解了解患者过敏史，避免使用患者过敏的药物和物品。心理状况评估评估患者心理状况，提供心理支持和安抚，减轻患者焦虑和恐惧。患者信息核对与术前评估

手术器械及物品准备手术器械准备准备髋关节置换所需的手术器械，如手术刀、手术剪、手术钳、骨钻等。植入物准备根据手术需要，准备合适的人工髋关节植入物，如股骨柄、髋臼杯等。消毒物品准备准备消毒液、消毒棉球、手术巾等消毒物品，确保手术过程的无菌操作。其他物品准备准备手术衣、手套、口罩、帽子等手术所需的其他物品。

检查手术室环境是否整洁、安静，温度、湿度是否适宜，确保手术过程不受干扰。检查手术床是否牢固、安全，能够调节高度和倾斜角度，方便手术操作。检查手术灯是否明亮、调节灵活，能够照亮手术区域。检查电刀、吸引器、心电监护仪等其他手术所需设备是否完好、正常运作。手术室环境及设备检查手术室环境检查手术床检查手术灯检查其他设备检查

03术中配合与操作技巧

根据麻醉师的要求，准备相应的麻醉药物，如镇痛药、肌松药等。准备麻醉药物协助麻醉师将患者摆放至合适的体位，确保呼吸道通畅，便于麻醉操作。调整患者体位在麻醉诱导过程中，密切关注患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者安全。监测生命体征协助麻醉师进行麻醉诱导010203

生命体征监测在手术过程中，持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，确保患者生命体征平稳。病情变化观察密切观察患者的病情变化，如发现异常或疼痛，及时向医生报告并协助处理。液体管理根据手术进程和患者情况，合理调整输液速度和量，确保患者体液平衡。监测生命体征及观察病情变化

熟悉手术步骤和器械使用方法，准确、迅速地传递手术器械，确保手术顺利进行。器械传递无菌操作器械管理严格遵守无菌原则，确保手术过程中器械和敷料的无菌状态，防止术后感染。妥善保管手术器械，避免器械遗失或损坏，确保手术安全。传递器械并保持无菌操作

04术后护理及并发症预防

伤口渗血、渗液情况评估患者疼痛程度，按医嘱给予镇痛药物，减轻患者痛苦。伤口疼痛情况伤口感染预防遵循无菌原则，定期消毒伤口，使用抗生素预防感染。密切观察伤口有无渗血、渗液，如有异常及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。观察术后伤口情况并处理异常

指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习，防止肌肉萎缩。肌肉力量训练鼓励患者进行髋关节屈伸、内旋、外旋等活动，恢复关节活动度。关节活动度训练根据患者恢复情况，逐步进行负重行走训练，提高行走能力。行走训练指导患者进行康复锻炼

使用弹力袜、气压泵等物理预防措施，以及抗凝药物预防血栓形成。下肢深静脉血栓预防鼓励患者咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，预防肺部感染。肺部感染预防保持床铺清洁干燥，定期翻身，避免局部长期受压。压疮预防并发症预防措施

05髋关节置换手术护理注意事项

手术室环境要求器械消毒术后处理手术人员准备手术室应保持高度清洁和无菌状态，定期消毒，减少感染风险。手术人员需穿戴无菌手术衣、手套和口罩，并遵循无菌操作规程。所有手术器械必须经过严格消毒，确保无菌操作。术后对手术切口进行妥善处理，防止感染。严格执行无菌操作规程

确保患者安全舒适度管理术前评估对患者进行全面评估，包括身体状况、过敏史等，确保手术安全。疼痛管理采取合适的疼痛管理措施，减轻患者术后疼痛。体位摆放合理安排患者体位，确保舒适度和手术操作方便。生命体征监测密切监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。

培养团队协作能力，明确各自职责，提高工作