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医技科室绩效方案设计
一、对医技科室进行分类分类
•医院可根据科室职能将医技科室分为四类:医技诊疗类、床
职能类、管理职能类和辅助科研职能类,各类科室的绩效考核关键指
标可以存在差异。
.医院依据业务特点和风险难度将医、护、技人员分为不同类别,
不同类别的人员绩效水平也有所区别。
•医技科室按成本结构被划分为三类:重资产类、重耗用类和一
般类。重资产类科室以大型设备为主要生产资料,重耗用类科室以试
剂为主要成本,而一般类科室成本构成较为均衡。不同类别科室的成
本管控方案也各有不同。
二、确定绩效水平
.根据工作特点和风险难度,医院将医技科室人员分为不同类别,
并根据床科室同类人员绩效水平,确定各医技人员的目标绩效。
.在相同劳动强度下,从事有创治疗或诊断,或诊断难度、责任
和风险较大的医生绩效高于以发报告为主,责任和风险相对较低的医
生绩效;
•一对一的检查或治疗,工作环境有辐射的技师绩效高于以批量、
上机操作工作为主的技师绩效但低于床医生平均;
・协助医生开展有创操作,对技能要求相对较高护理绩效高于其
他医技护理护理绩效但应低于床护理平均。
三、选定关键指标
根据科室职能,床诊疗科室以诊疗服务效率为关键绩效指标,
包括项目执行数量、服务人次、操作时间和标本量。管理职能科室需
纳入管理指标,科研辅助科室则需考虑科研工作量指标。设计成本考
核方案科室成本管控应根据成本分类制定考核办法,避免“一刀切”
导致的管理混乱。
.重资产类科室需单独考核设备成本,维保费用由科室承担,折
旧成本由医院承担,设备工作量不达标时科室需承担相应折旧成本。
.重耗用类科室采用定额管理,试剂成本单独考核,实际使用量
超出理论量时从绩效中扣除,低于理论量则需查明原因。
.一般类科室成本及重资产和重耗用类科室的其他成本按科室可
控程度由科室承担一定比例。
.同一科室内部,不同类别人员根据责任原则分担成本,公用成
本由医护技共担,护理人员承担10%,其余由医生和技师平分。
确定绩效核算公式
根据科室具体工作内容和各类人员岗位工作职责,选定关键指标,
确定绩效核算公式。
医生绩效
医技科室医生绩效核算分为普通类和特殊类两类。
・普通类医技医生绩效计算公式为:绩效=(执行项目绩效-可控成
本)X质量考核得分/100o
・特殊类医技医生包括核医学科医生、放疗机器门诊物理师和内
镜中心麻醉师,各有不同的绩效核算公式。
・核医学科医生绩效计算公式为:绩效=(执行项目绩效+床医生
绩效-可控成本)X质量考核得分/100o
・放疗机器门诊物理师绩效计算公式为:绩效=(执行项目绩效+
标准人次绩效-可控成本)X质量考核得分/100o
・内镜中心麻醉师绩效计算公式为:绩效=(麻醉执行项目绩效+
麻醉时间绩效-可控成本)X质量考核得分/100o
技师绩效
.医技诊疗类技师包括影像、体外检测、综合和辅助类,各自根
据工作特点和资源投入(如时间、成本)以及质量考核得分来核算绩
效。
・影像诊疗技师绩效计算依据标准服务时间和质量考核,体外检
测技师绩效则包括标本处理和技师执行项目绩效。
.综合类技师和辅助类技师(如病理科技师)绩效核算考虑了多
方面工作内容,其中病理科技师因处理标本难度大而有更高的单位工
作量绩效。
・兼具床管理职能类技师如输血科技师和药学部药剂师,除了
医技工作外,还需指导床合理用血和用药,绩效核算包括了额外的
管理职能绩效。
・兼具科研辅助职能类技师在中心实验室工作,绩效核算除了医
技工作外,还包括行政绩效,即科研项目辅助时间与总行政工作时间
的比例乘以行政平均奖。
护理绩效
.辅助医疗类护士包括内镜中心和超声科护士以及内镜中心麻醉
护士,主要负责预约患者、协助医生操作,其绩效核算考虑预约人次、
护理项目执行、标准时间绩效及质量考核。
•服务患者类护士在PETCT中心、心电图和放射科工作,主要任
务是预约患者、注药和扎留置针,绩效计算依据预约人次、护理项目
执行和质量考核。
.综合类护士主要在核医学科
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