肠道微生态的临床研究.pptVIP

试验结果双歧杆菌可以有效降低IBS患者症状积分，但乳酸菌和安慰剂则不明显第31页，共49页，星期日，2025年，2月5日试验结果双歧杆菌可以有效改善IBS患者腹痛、腹胀症状积分，乳酸菌在第2周时改善腹痛症状积分第32页，共49页，星期日，2025年，2月5日双歧杆菌可以有效降低IBS患者排便困难症状积分双歧杆菌可以改变IL-10/IL-12的比值试验结果第33页，共49页，星期日，2025年，2月5日IBD益生菌辅助治疗IBD的主要机制：1、与肠粘膜上皮细胞紧密结合形成生物屏障，通过其代谢产物阻止致病菌的定植和入侵，保护宿主免受致病菌的侵害。2、可促进肠上皮细胞分泌粘蛋白，既提供益生菌合适的生长环境，又能抑制致病菌的定植。3、抑制巨噬细胞释放TNF的同时，可能还通过诱导免疫耐受而起到治疗炎症性肠病的作用。微生态制剂的临床应用第34页，共49页，星期日，2025年，2月5日SheilB,etal.J.Nutr.137:819S–824S,2007.减轻炎症降低复发保护肠道屏障第35页，共49页，星期日，2025年，2月5日关于肠道微生态的临床研究第1页，共49页，星期日，2025年，2月5日一、微生态学（Microecology）概念研究正常微生物群与其宿主相互关系的生命科学，一门新兴的生命科学分支是“微观生态学”，与宏观生态学相对应与传统的医学微生物学不同医学微生物学主要研究病原微生物对宿主的致病作用第2页，共49页，星期日，2025年，2月5日人体微生态学人体有胃肠道、口腔、泌尿生殖道、皮肤和呼吸道五大微生态系统胃肠道微生态对人体最重要，研究最早、最多肠道是体内细菌定植的主要场所，肠道定植的细菌具有数量巨大、多样化、复杂性和动态性的特点，构成了人体的肠道菌群（intestinalmicroflora）肠道菌群从无到有，伴随着人的一生而变化，直至生命结束第3页，共49页，星期日，2025年，2月5日二、肠道菌群的建立及其影响因素摘自光岡知足博士資料第4页，共49页，星期日，2025年，2月5日影响肠道菌群建立及其组成的因素CurrentOpinioninBiotechnology2010,21:149–156第5页，共49页，星期日，2025年，2月5日主要（优势）菌群（predominantmicroflora）：数量在107-108/g以上，主要为原籍菌（autochthony）或常驻菌(residentflora)，包括类杆菌属、优杆菌属、双歧杆菌属、瘤胃球菌属和梭菌属等专性厌氧菌，是对宿主发挥生理功能的菌群次要菌群（subdominantmicroflora）：数量在107-108/g以下，主要为外籍菌（allochthony）或过路菌(transientflora),如大肠杆菌和链球菌等，流动性大，有潜在致病性乳杆菌：数量上归次要菌群，但功能上归优势菌群肠道菌群的分类第6页，共49页，星期日，2025年，2月5日肠道中微生物(原籍菌)种类:99.9%是以双歧杆菌和类杆菌为主的专性厌氧菌0.1%是以肠杆菌科细菌为主的兼性厌氧菌1g1000g(78.67%)20g200g20g10g20g三、肠道菌群的分布和构成占专性厌氧菌98%，是最占优势的原籍菌第7页，共49页，星期日，2025年，2月5日胃肠道微生态系统胃PH2分泌酸（HCl)对大分子物质进行消化乳酸菌属小肠PH4-7连续的消化吸收单糖、氨基酸、脂肪酸、水肠道球菌属、乳酸糖属大肠PH7储存、运输食物残渣，吸收胆酸、维生素B12双岐杆菌属、乳酸菌属消化球菌属、肠道细菌等第8页，共49页，星期日，2025年，2月5日人体肠道定居的几种重要的菌群专性厌氧菌属革兰染色兼性厌氧菌属革兰染色双歧杆菌BifidobacteriaG+乳杆菌属LactobacilliG+梭状芽胞杆菌ClostridiaG+肠球菌属EnterococciG+真细菌属EubacteriaG+链球菌属StreptococciG+拟杆菌属BacteroidesG-葡萄球菌StaphylococciG+梭杆菌属(优杆菌)FusobacteriaG-肠杆菌EnterobacteriaG-第9页，共49页，星期日，2025年，2月5日肠道菌群的分类第10页，共49页，星期日，2025年，2月5日四、肠道菌群的生理功能肠道菌群与宿主处于共生的状态,是进化的结果