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2025年青海住院医师-青海住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列有关支气管扩张的手术适应证哪一项是错误的（）

A、切除病肺组织是治疗中度以上支气管扩张的有效方法

B、病变局限于一段、一叶者可作肺段或肺叶切除术

C、病变若侵犯一侧多叶及全肺，可作多叶和全肺切除术

D、双侧病变，若病变范围总的肺容量不超过50%，肺功能检查显示切除后可耐受者，可根据情况一期或分期行双侧手术

E、双侧病变范围广泛，一般不宜手术治疗

2.急性肺不张优先选择的治疗方法是（）

A、轻度镇静和抗生素

B、胸部X线检查和胸部胶布固定

C、高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素

D、除去阻塞因素

E、头低脚高位及应用适当的安定药物

3.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（）

A、切开减压

B、患肢制动

C、患肢抬高

D、理疗

E、活血化瘀、抗凝

4.胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑（）

A、软组织的急性化脓性感染

B、胸壁结核

C、皮脂囊肿

D、胸壁肿瘤

E、以上都不是

5.正常胸膜腔内的压力为（）。

A、-5～-10cmH2O

B、5～1OcmH2O

C、-15～-10cmH2O

D、-5～-10cmH2O

E、10～15cmH2O

6.男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征（）

A、多根多处肋骨骨折

B、气胸肺萎陷超过30%

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、单根多处肋骨骨折

7.食管癌容易累及气管的部位是（）。

A、颈段

B、上段

C、中段

D、下段

E、贲门

8.位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是

A、良性畸胎瘤

B、甲状旁腺瘤

C、胸腺瘤

D、神经源性肿瘤

E、纵隔囊肿

9.以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是（）

A、骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失

B、骨质硬化，骨密度增高

C、骨质呈虫蚀样改变

D、软组织呈弥漫性肿胀

E、骨小梁结构不清

10.男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例下列说法错误的是（）。

A、肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿，肺毛细血管出血

B、肺部爆震伤属闭合性损伤

C、肺部爆震伤表现为上半身发绀

D、可能并发耳膜破裂和胃肠道出血

E、肺部爆震伤是手术禁忌证

11.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（）

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

12.黄色素瘤较多位于（）

A、神经鞘内

B、血管周围

C、腱鞘内

D、肌肉内

E、骨质内

13.胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能（）

A、广泛皮下气肿

B、张力性气胸

C、严重血气胸

D、明显反常呼吸

E、胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出

14.下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现（）

A、颈静脉怒张

B、心浊音界增大

C、心搏动减弱或消失

D、肝大、腹大、下肢浮肿

E、心律正常

15.男性，26岁，胸部刀刺伤20分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP（92．3／71．5mmHg），心率116次／分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一2cm长的刀口，未见活动性出血，B超检查心包腔内积液体检中血压降至71．5／50．8mmH