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急救技能的基本应用和操作掌握急救技能是每个人的责任。这些技能可以在关键时刻挽救生命。本指南将介绍基本急救技术,帮助您应对各种紧急情况。作者:
什么是急救?1急救的定义急救是在专业医疗救助到达前,对伤病员采取的及时、简单、有效的救助措施。2急救的重要性黄金时间内的正确急救可以显著提高生存率。许多情况下,几分钟内的干预至关重要。3急救的基本原则保持冷静,确保现场安全,迅速评估情况,采取适当措施,寻求专业帮助。
急救的目标1保护生命最根本的目标2防止伤情恶化稳定患者状态3促进康复为后续治疗奠定基础急救的首要目标是维持生命体征,确保患者能够存活到专业医疗救援到达。及时有效的急救能够防止伤情进一步恶化。合理的初期处理也能够为患者后续的治疗和康复创造有利条件。
急救的ABC原则A-气道(Airway)确保气道通畅,清除可能的阻塞物。如果患者无意识,使用仰头抬下巴法开放气道。B-呼吸(Breathing)检查呼吸,观察胸部起伏,感觉呼出的气流。如无呼吸,立即进行人工呼吸。C-循环(Circulation)检查脉搏和血液循环。如无脉搏,立即开始胸外按压,进行心肺复苏。
紧急情况评估现场安全评估首先确保自身安全,评估现场是否存在危险。包括交通、火灾、有毒物质等威胁。伤员意识状态检查轻拍伤员肩膀,大声呼叫。判断意识状态是清醒、混沌还是无反应。寻求帮助和拨打急救电话如发现严重情况,立即拨打急救电话(120)。清晰描述位置和患者状况。
心肺复苏(CPR)概述CPR的重要性心跳停止后4-6分钟,大脑会因缺氧开始受损。CPR可维持基本血液循环,为抢救赢得时间。何时需要进行CPR当患者无反应且无正常呼吸时,应立即开始CPR。判断无脉搏时不应延迟超过10秒。CPR的基本步骤确保安全,检查反应,呼叫帮助,开放气道,检查呼吸,开始胸外按压和人工呼吸。
心肺复苏:胸外按压正确的按压位置位于胸骨下半部,两乳头连线中点。双手重叠,双臂伸直,肩部位于按压点正上方。按压深度和频率成人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。保持均匀节奏,每次按压后允许胸廓完全回弹。常见错误和注意事项避免按压位置过低或过高,避免中断按压超过10秒,避免按压时手部离开胸部。
心肺复苏:人工呼吸1开放气道的方法使用仰头抬下巴法。一手放在前额,另一手抬起下巴,使气道打开。避免过度后仰。2正确的吹气技巧捏住患者鼻子,密封口部,缓慢均匀吹气1秒,观察胸部是否起伏。每次吹气量约为500-600毫升。3避免过度通气避免吹气过快或过猛,以防空气进入胃部。每次吹气只需看到胸部轻微起伏即可。
成人心肺复苏步骤检查反应和呼叫帮助拍打肩膀,大声呼叫130次胸外按压深度5-6厘米,速率100-120次/分22次人工呼吸每次吹气1秒,观察胸部起伏3继续30:2循环直到专业救援到达或患者恢复4心肺复苏是一个循环过程,需持续进行直到专业医疗人员接手或患者出现明显生命体征。如果现场有多人,可轮流进行以避免施救者疲劳。
儿童和婴儿心肺复苏的特殊考虑婴儿CPR(1岁以下)使用两指按压胸骨下部,深度约4厘米。呼吸时同时覆盖口鼻,轻柔吹气。儿童CPR(1-8岁)使用单手或双手按压胸骨中部,深度约5厘米。按压频率与成人相同。特殊注意事项儿童常因呼吸问题引起心脏停搏,先进行5次人工呼吸,再开始30:2的循环。
自动体外除颤器(AED)使用AED的工作原理分析心律,识别可电击的心脏节律,如室颤。通过电击重置心脏电活动,恢复正常节律。何时使用AED患者无反应且无正常呼吸时。AED应与CPR同时使用,但不替代CPR。AED的操作步骤打开AED,按指示贴上电极片,确保无人触碰患者,按下分析按钮,如有提示则按下电击按钮。
气道异物梗塞处理:成人识别气道梗塞症状患者突然不能说话,双手抓住颈部,面色发青,发出喘息声或完全无法发声。鼓励咳嗽如患者能有效咳嗽,鼓励其继续咳出异物。保持在旁监护,不要拍背。腹部冲击法(海姆立克法)站在患者身后,双臂环抱腹部,一手握拳置于上腹部,另一手抓住拳头,快速向内上方冲击。
气道异物梗塞处理:儿童和婴儿背部拍打法婴儿俯卧于前臂上,头部略低,使用手掌根部在两肩胛骨之间拍打5次。力度适中,避免伤害。胸部冲击法如背部拍打无效,将婴儿翻转,仰卧于另一前臂上,在胸骨下部进行2指按压5次。婴儿异物梗塞的特殊处理背部拍打和胸部冲击交替进行,直至异物排出或婴儿失去意识需进行CPR。
出血控制技术1直接压迫法使用干净敷料或布料直接压住出血部位。持续加压至少15分钟,不要频繁查看伤口。2抬高伤肢在直接压迫的同时,将出血部位抬高至高于心脏水平,利用重力减少血流。3加压包扎用绷带在敷料上方施加均匀压力,固定敷料并维持压力。包扎应紧而不阻断血液循环。
创伤包扎清洁伤口使用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污物。从伤口中心向外清洁,避
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