主管护师-2019年主管护师（外科护理学）考试（专业实践能力）真题汇编.docxVIP

主管护师-2019年主管护师（外科护理学）考试（专业实践能力）真题汇编

单选题（共20题，共20分）

(1.)对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是

A.骨盆骨折-尿道损伤-（江南博哥）休克

B.休克-尿道损伤-骨盆骨折

C.休克-骨盆骨折-尿道损伤

D.尿道损伤-休克-骨盆骨折

E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折

正确答案：B

参考解析：骨盆骨折所致后尿道损伤，可引起损伤性或失血性休克。紧急处理严重损伤合并休克者首先应抗休克治疗。骨盆骨折病人须平卧，勿随意搬动，以免加重损伤。尿潴留不宜导尿或未能立即手术者，可行耻骨上膀胱穿刺。因此本题顺序是休克-尿道损伤-骨盆骨折。

(2.)骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱颈部

正确答案：B

参考解析：尿道闭合性损伤常因外来暴力所致，多为挫伤或撕裂伤。会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤。

(3.)属于恶性颅内肿瘤的是()。

A.神经胶质瘤

B.垂体腺瘤

C.听神经瘤

D.颅咽管瘤

E.脑膜瘤

正确答案：A

参考解析：所谓良性颅内肿瘤是指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），组织分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。题目中神经胶质瘤属于恶性颅内肿瘤

(4.)预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是()。

A.禁食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.大剂量抗菌药

E.静脉输液

正确答案：B

参考解析：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。

(5.)对肾移植术后患者的出院宣教，错误的是()。

A.继续服用免疫抑制剂半年

B.监测尿量和体重

C.术后半年可恢复正常工作

D.避免不良情绪刺激

E.注意个人卫生

正确答案：A

参考解析：肾移植术后病人的健康教育要点：①终身服用免疫抑制药物。指导病人掌握服用药物的方法和剂量、注意事项，及不良反应的观察。②应加强预防与治疗感染。③保护移植的肾脏免受外界的伤害。移植肾一般置于髂窝内，距体表较近，且无脂肪囊保护，故缺乏缓冲能力，在受外力挤压时极易挫伤。④注意尿量、尿色的观察，定期进行尿蛋白、尿比重、血色素及肾功能的测定，注意有无慢性排异的发生。⑤进行适当的锻炼，提高机体抗病能力，为恢复工作创造条件。⑥定期复诊。一般出院后第1个月每周复查2次，第2个月每周复查1次，第3个月每2周复查1次，至术后半年每个月复查1次。若病情有变化，随时就诊。

2019年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题精选及详解

(6.)蛛网膜下腔阻滞麻醉后，去枕平卧时间为()。

A.1～2h

B.2～4h

C.4～6h

D.6～8h

E.8～10h

正确答案：D

参考解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧6～8小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

(7.)患者男，45岁，工作时不小心触电，发生心跳呼吸骤停，经抢救心跳呼吸恢复，现又出现心律失常，首选药物是()。

A.肾上腺素

B.洛贝林

C.阿托品

D.利多卡因

E.碳酸氢钠

正确答案：D

参考解析：D项，利多卡因是抗心律失常首选药，能抑制心室的异位激动，有治疗室颤作用。A项，肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。B项，新生儿破伤风可以酌情使用洛贝林、尼可刹米等。C项，阿托品具有解除迷走神经对心脏的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，促使房室传导，从而使心率加快，对心动过缓有较好疗效。E项，碳酸氢钠在纠正代谢性酸中毒的同时，应进行有效通气，以免二氧化碳蓄积。

(8.)气管插管留置时间不宜超过()。

A.12～24小时

B.48～72小时

C.4～5天

D.6～7天

E.8～10天

正确答案：B

参考解析：机械通气是病人自然通气或氧合功能出现障碍时，应用呼吸机，可以使病人恢复有效通气并改善氧合。一般来说，气管插管留置时间不宜超过48～72小时，经口插管者不易耐受，不宜长时间使用，一般留置3到7天；而经鼻插管，留置时间较长，一般7到14天，最多可达两个月，易于固定，不易脱出，便于口腔护理。

(9.)患者女，27岁，因车祸腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是()。

A.敞开伤口，急诊手术

B.用消毒棉垫加压包扎

C.尽快将肠管回纳

D.用凡士林纱布覆盖，