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主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训1

单选题（共100题，共100分）

(1.)地方性甲状腺功能减低症的原因是

A.孕妇饮食中缺乏碘

B.孕妇患甲状腺炎

C.孕妇（江南博哥）血液中有抗体

D.孕妇服用甲状腺素

E.孕早期病毒感染

正确答案：A

参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查地方性甲状腺功能减低症的主要原因是缺乏碘。

(2.)新生儿甲状腺功能减低症常见于

A.早产儿

B.足月儿

C.小于胎龄儿

D.过期产儿

E.低出生体重儿

正确答案：D

参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症常见患儿是过期产儿。

(3.)患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm×2cm，皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。

A.生理性贫血

B.地中海贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

正确答案：C

参考解析：患儿已经11个月，一直母乳喂养，末添加辅食，加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果，最可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗，用药有效的表现是3～4天网织红细胞开始上升。

(4.)患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：D

参考解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

(5.)患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm×2cm，皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。

A.输血治疗

B.口服铁剂

C.口服叶酸

D.口服维生素C

E.抗生素治疗

正确答案：B

参考解析：患儿已经11个月，一直母乳喂养，末添加辅食，加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果，最可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗，用药有效的表现是3～4天网织红细胞开始上升。

(6.)患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

A.并发脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑脓肿

D.心力衰竭

E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

正确答案：E

参考解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

(7.)患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

A.内科保守治疗

B.发病时内科用药

C.中医中药治疗

D.近期手术治疗

E.成年后手术治疗

正确答案：D

参考解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

(8.)小儿腹泻时用药的叙述不正确的是

A.需口服或静脉滴注补充液体

B.应用活菌制剂

C.双歧杆菌为活菌制剂

D.止泻药为首选治疗方法

E.注意调节肠道微生态环境

正确答案：D

参考解析：小儿腹泻时，治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，同时加用活菌制剂，如乳酸杆菌、双歧杆菌，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法，以避免因肠蠕动减少，增加肠道内毒素的吸收，使全身中毒症状加重。

(9.)患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。

A.颅内出血

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E.低血糖

正确答案：D

参考解析：根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。