2025年重庆住院医师-重庆住院医师感染科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师感染科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。初步考虑发热的原因是（）

A、腹腔内一般细菌感染

B、药物热

C、肿瘤性发热

D、结核病

E、伤寒

F、肝硬化

2.对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施（）

A、维持水、电解质平衡

B、必要时给予镇静药

C、环境保持安静

D、单独隔离

E、大剂量抗生素

3.治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括（）

A、异烟肼

B、乙胺丁醇

C、利福平

D、链霉素

E、吡嗪酰胺

4.鼠疫最有效的传播方式是（）

A、活菌经呼吸道传播

B、菌栓蚤叮咬

C、带菌蚤搔抓

D、消化道传播

E、人与人直接接触传播

5.HIV感染者病程分期包括（）

A、急性期

B、慢性期

C、无症状期

D、终末期

E、发病期

6.流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）

A、急性典型患者

B、非典型患者

C、慢性迁延性患者

D、慢性隐匿型患者

E、带菌者

7.细菌性痢疾预后不与下列哪项因素有关（）

A、菌型，志贺菌属常较重

B、患者的年龄和体质，婴幼儿易患中毒型菌痢

C、患者性别，女性易转变为慢性

D、病型及严重程度，中毒型菌痢可危及生命

E、治疗情况，及时正确的治疗使病死率下降

8.对有呼吸道症状的麻疹患儿的隔离期限是（）

A、出疹后3d

B、出疹后5d

C、发病后5d

D、出疹后10d

E、发病后10d

9.最能支持脑膜炎诊断的症状是（）

A、头痛

B、发热

C、脑膜刺激征

D、意识障碍

E、大小便失禁

10.12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：ALT600U，胆红素85.5μlmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）

A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C、急性甲型肝炎，乙型肝炎

D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

11.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统的损害（）

A、消化系统

B、免疫系统

C、神经系统

D、骨骼系统

E、循环系统

12.人被病犬咬伤后是否发病，与其无关的因素是（）

A、咬伤的部位及严重性

B、咬伤部位衣服的厚薄

C、病犬存活时间的长短

D、伤口的处理及疫苗注射情况

E、患者的免疫功能

13.中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）

A、休克型