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各种护理风险评估

汇报人：文小库2024-04-01

CONTENTS

·风险评估重要性及目的

·患者跌倒/坠床风险评估

·压疮风险评估与预防策略

·导管相关感染风险评估与控制

·药物过敏反应风险评估及应对

·营养不良风险评估与营养支持方案制定

风险评估重要性及目的

提升患者安全水平

通过风险评估，可以及时发现患者存在的潜在危险因素，从而采取相应的护理措施进行干预，保障患者的生命安全。

风险评估有助于提高护理人员的风险意识和应对能力，使其能够更加敏锐

风险评估有助于提高护理人员的风险

意识和应对能力，使其能够更加敏锐

地捕捉患者的病情变化，确保患者得

到及时有效的救治。

优化护理服务质量

01

风险评估是护理服务的重要组成部分，通过对患者的全面评估，可以制定更加个性化的护理方案,满足患者的不同需求。

02

风险评估有助于促进护理服务质量的持续改进，提高患者对护理工作的满意度和信任度。

降低医疗纠纷风险

通过风险评估，可以及时发现和解决潜在的医疗纠纷隐患，避免纠纷的发生或扩大化。

非酒精性脂舫肝患者，结直肠腺瘤及结直肠癌的发

病军风险显著增加

风险评估有助于规范医疗行为，提高医疗服务的透明度和公正性，从而减少医疗纠纷的发生。

些上乡亚鼬尚

实现科学管理与决策

风险评估为护理管理提供了科学依据，有助于管理者制定更加合理、有效的管理策略和措施。

风险评估有助于实现护理资源的优化配置和高效利用，提高护理工作的整体效率和质量。同时，通过数据分析和挖掘，可以为护理研究和教学提供有力支持。

患者跌倒/坠床风险评估

评估工具与流程介绍

采用

采用MorseHendrichⅡ

评估工具

评估工具

跌倒评估量表、

跌倒风险评估模型等

评估流程福B=

评估流程

福B=

田口画

田口画

口

口

田口甲

患者入院时、转科时、病情变化时、使用镇静/止痛/安眠/利尿/降压等药物时，进行跌倒/坠床风险评估。

高危人群筛查及预防措施

高危人群

年龄≥65岁、有跌倒病史、意识障碍、视力障碍、服用影响意识或活动的药物等患者。

预防措施

预防措施

加强巡视、使用床栏、穿防滑鞋、指导患者正确用药等。

环境因素分析及改善建议

环境因素

地面湿滑、光线不足、障碍物多、病床高度不合适等。

改善建议

保持地面干燥、增加照明、移除障碍物、调整病床高度等。

应急处理与报告机制

应急处理

患者发生跌倒/坠床时，立即报告医生、护士长，检查患者伤情并处理，填写不良事件报告表。

报告机制

发生跌倒/坠床事件后，24小时内上报护理部，严重伤害事件立即报告。

压疮风险评估与预防策略

压疮定义、分类及危害性认识

压疮定义

压疮是由于身体ju部zu织

长时间受压，血液循环障

碍，ju部持续缺血、缺氧

、营养不良而导致的软zu

织溃烂和坏死。

压疮分类

根据压疮的严重程度和表

现形式，可分为淤血红润

期、炎性浸润期、浅度溃

疡期和坏死溃疡期。

危害性认识

压疮不仅给患者带来极大

的痛苦，降低生活质量，

而且可能引发严重的并发

症，如败血症、骨髓炎等

,甚至危及患者生命。

评估方法与工具选择

评估方法

评估方法

包括主观评估和客观评估。主观评估主要依赖护理人员的经验和判断，客观评估则采用量表、仪器等工具进行。

工具选择

工具选择

常用的评估工具有Braden压疮风险评估量表、Norton压疮风险评估量表等，可根据患者的具体情况选择合适的工具进行评估。

高危因素分析及干预措施制定

高危因素分析

包括患者自身因素(如年龄、营养状况、活动能力、感觉知觉等)和外部因素(如压力、摩擦力、剪切力、潮湿等)。

干预措施制定

针对高危因素，制定相应的干预措施，如定时翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥等，以降低压疮发生的风险。

预防措施执行与效果评价

预防措施执行

严格按照制定的干预措施进行操作，确保各项措施落实到位。

效果评价

定期对预防措施的执行情况进行检查，评估压疮发生的风险是否降低，并根据评估结果

及时调整干预措施。同时，对患者和家属进行健康教育，提高他们的压疮预防意识和能

力。

导管相关感染风险评估与控制

导管类型及使用注意事项

导管类型

VS包括中心静脉导管、外周静脉导管、动脉导管、泌尿导管等，需明确各类导管的使用适应症和禁忌症。

VS

使用注意事项

确保导管插入部位清洁、消毒，遵循无菌操作原则；定期检查导管通畅性和固定情况，避免打折或脱落；注意导管留置时间,及时更换或拔除。

感染风险因素筛查方法

患者因素

评估患者年龄、基础疾病、免疫功能等，识别高危人群。

导管因素

检查导管材质、型号、