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2025年陕西住院医师-陕西住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）

A、地西泮镇静控制抽搐

B、地西泮镇静控制抽搐+血液灌流

C、地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B+血液灌流

D、大剂量地西泮镇静控制抽搐

E、甘露醇防治脑水肿

2.患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

A、休克

B、肺性脑病

C、心律失常

D、DIC

E、消化道出血

3.患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。

该患者出现上消化道出血最可能的病因是（）

A、消化性溃疡出血

B、急性胃黏膜损害

C、反流性食管炎

D、丙型肝炎后肝硬化

E、胃癌出血

4.胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿，肺大泡和脓胸、脓气胸（）

A、毛细支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是

5.下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）

A、原发性肺纤维化

B、慢性充血性心力衰竭

C、特发性肺动脉高压

D、急性肺血栓栓塞症

E、慢性阻塞性肺疾病

6.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和黏膜出血点

D、病变部位湿啰音

E、病变部位支气管呼吸音

7.关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的（）

A、调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺活动

B、激素只对具有其受体的靶细胞起作用

C、调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定

D、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

E、调节机体的生长发育和生殖功能

8.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）

A、靶腺激素的测定

B、代谢状态的测定

C、促激素的测定

D、测定游离的靶腺激素

E、影像学检查

9.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是（）

A、再复查一次空腹血糖

B、诊断糖尿病

C、糖化血红蛋白

D、复查糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

10.男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）

A、胃大部切除术

B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

C、迷走神经切断加胃窦切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

11.昼夜人体血液中生长素水平最高是在（）

A、觉醒时

B、困倦时

C、饥饿时

D、寒冷时

E、熟睡时

12.女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）

A、EKG，以确定有无冠心病

B、头部CT，以确定有无脑梗死

C、肾功能

D、再验血糖，或考虑作OGTT