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2024年心内区呼吸机相关知识考核试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不是使用呼吸机的适应证（）

A.急性呼吸衰竭

B.慢性呼吸衰竭急性加重

C.大咯血窒息

D.睡眠呼吸暂停低通气综合征

答案：C

解析：大咯血窒息时首要的处理是保持气道通畅，清除气道内的血液，而不是立即使用呼吸机。其他选项均为呼吸机的适应证。

2.呼吸机最基本的通气模式是（）

A.同步间歇指令通气（SIMV）

B.压力支持通气（PSV）

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.控制通气（CV）

答案：D

解析：控制通气是呼吸机最基本的通气模式，由呼吸机完全控制患者的呼吸频率、潮气量等参数。

3.潮气量的设定一般为（）

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案：B

解析：一般情况下，潮气量设定为6-8ml/kg理想体重，可减少肺损伤的发生。

4.呼吸频率的正常范围一般为（）

A.8-12次/分

B.12-20次/分

C.20-24次/分

D.24-30次/分

答案：B

解析：成人呼吸频率正常范围通常为12-20次/分。

5.吸呼比一般设置为（）

A.1:1-1:1.5

B.1:1.5-1:2

C.1:2-1:3

D.1:3-1:4

答案：B

解析：吸呼比一般设置为1:1.5-1:2，特殊情况可根据病情调整。

6.以下哪项不是呼吸机的报警原因（）

A.气源不足

B.管道漏气

C.患者病情好转

D.气道阻塞

答案：C

解析：患者病情好转不会导致呼吸机报警，而气源不足、管道漏气、气道阻塞等均会触发报警。

7.呼吸机湿化罐内的水温应保持在（）

A.28-32℃

B.32-35℃

C.35-38℃

D.38-42℃

答案：B

解析：呼吸机湿化罐内水温一般保持在32-35℃，以达到良好的湿化效果。

8.以下哪种通气模式适用于自主呼吸较强的患者（）

A.控制通气（CV）

B.同步间歇指令通气（SIMV）

C.压力控制通气（PCV）

D.持续气道正压通气（CPAP）

答案：D

解析：CPAP模式下，患者完全自主呼吸，仅提供持续的气道正压，适用于自主呼吸较强的患者。

9.当气道峰压过高时，首先应考虑（）

A.增加潮气量

B.增加呼吸频率

C.检查气道是否阻塞

D.降低吸呼比

答案：C

解析：气道峰压过高常见原因是气道阻塞，所以首先应检查气道是否通畅。

10.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施不包括（）

A.严格无菌操作

B.定期更换呼吸机管路

C.持续声门下吸引

D.尽早使用广谱抗生素

答案：D

解析：尽早使用广谱抗生素易导致细菌耐药，不是VAP的预防措施，其他选项均有助于预防VAP。

11.以下哪种气体是呼吸机常用的驱动气体（）

A.氧气

B.氮气

C.空气

D.二氧化碳

答案：C

解析：空气是呼吸机常用的驱动气体，同时可根据需要补充氧气。

12.呼气末正压（PEEP）的主要作用是（）

A.增加肺通气量

B.增加肺顺应性

C.防止肺泡萎陷

D.降低气道阻力

答案：C

解析：PEEP可在呼气末保持气道和肺泡一定的正压，防止肺泡萎陷。

13.压力支持通气（PSV）主要用于（）

A.完全替代患者的自主呼吸

B.增加患者的呼吸频率

C.辅助患者的自主呼吸

D.降低患者的潮气量

答案：C

解析：PSV是在患者自主呼吸的基础上，给予一定的压力支持，辅助患者呼吸。

14.同步间歇指令通气（SIMV）与控制通气（CV）的主要区别在于（）

A.SIMV有自主呼吸成分

B.CV有自主呼吸成分

C.SIMV的潮气量更大

D.CV的呼吸频率更高

答案：A

解析：SIMV允许患者在呼吸机设定的指令通气之外有自主呼吸，而CV完全由呼吸机控制呼吸。

15.呼吸机撤离的指征不包括（）

A.患者神志清楚

B.自主呼吸有力

C.氧合指标良好

D.患者有强烈的使用呼吸机意愿

答案：D

解析：患者有强烈使用呼吸机意愿不是撤离呼吸机的指征，撤离应综合考虑患者神志、自主呼吸能力、氧合等情况。

16.以下哪种情况会导致呼气末二氧化碳分压（PetCO?）升高（）

A.肺通气过度

B.肺血流量减少

C.二氧化碳产生增加

D.气管导管误入食管

答案：C

解析：二氧化碳产生增加会使PetCO?升高，肺通气过度会使PetCO?降低，肺血流量减少、气管导管误入食管会使PetCO?降低