骨科-骨折概论（修改）.pptxVIP

骨科-骨折概论（修改）汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨折的定义与分类

2.骨折的临床表现

3.骨折的诊断方法

4.骨折的治疗原则

5.常见骨折类型与处理

6.骨折并发症的预防与处理

7.骨折康复与护理

8.骨折的预防与健康教育

01骨折的定义与分类

骨折的定义骨折定义概述骨折是指骨的连续性或完整性中断，是临床常见的损伤之一。根据骨折线的形态，可分为完全骨折和不完全骨折，其中完全骨折又包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折等。骨折的发病率在各类损伤中占首位，约占所有损伤的15%-20%。骨折成因分析骨折的成因多样，包括直接暴力、间接暴力、肌肉拉力、骨骼疾病等。直接暴力是指外力直接作用于骨骼，导致骨折；间接暴力是指外力通过传导、杠杆、旋转等方式作用于骨骼，导致骨折；肌肉拉力是指肌肉突然收缩，导致附着骨骼的骨折；骨骼疾病如骨质疏松、骨肿瘤等也可导致骨折。骨折分类方法骨折的分类方法有多种，常见的有根据骨折线的形态分类、根据骨折的稳定性分类、根据骨折的部位分类等。其中，根据骨折线的形态分类是最常用的方法，包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。此外，根据骨折的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折，稳定性骨折是指骨折端不易移位，而不稳定性骨折是指骨折端容易移位。

骨折的分类完全骨折完全骨折是指骨的连续性和完整性完全中断，临床常见类型包括横形骨折、斜形骨折和螺旋形骨折。其中，横形骨折占骨折总数的约50%，斜形骨折约占30%，螺旋形骨折约占10%。完全骨折往往症状明显，如局部疼痛、肿胀、功能障碍等。不完全骨折不完全骨折是指骨的连续性或完整性部分中断，常见类型有裂缝骨折、青枝骨折等。裂缝骨折是骨表面出现裂纹但未完全断裂，常见于儿童和老年人。青枝骨折则是类似树枝被折弯但未折断，常见于儿童。不完全骨折症状相对较轻，但仍需注意避免加重伤情。复杂性骨折复杂性骨折是指骨折伴随有其他软组织损伤或合并症，如开放性骨折、关节内骨折等。开放性骨折是指骨折断端穿破皮肤，暴露在外，易发生感染。关节内骨折是指骨折发生在关节内，影响关节功能。复杂性骨折治疗难度大，恢复周期长，需要综合治疗。

骨折的病因直接暴力直接暴力是导致骨折的主要原因之一，如跌倒、碰撞、打击等。这类暴力直接作用于骨骼，导致骨骼断裂。根据暴力的强度和方向，可造成不同类型的骨折，如横形骨折、斜形骨折等。据统计，约60%的骨折是由直接暴力引起的。间接暴力间接暴力是指外力通过传导、杠杆、旋转等方式作用于骨骼，导致骨折。例如，当人体跌倒时，手臂或腿部伸直撑地，由于肌肉的牵拉和骨骼的弯曲，可能导致肘关节或踝关节骨折。间接暴力引起的骨折占所有骨折的30%左右。肌肉拉力肌肉拉力是指肌肉突然收缩，导致附着骨骼的骨折。常见于肌肉力量强大、骨骼结构脆弱的情况下，如举重、投掷等运动。肌肉拉力引起的骨折占所有骨折的10%左右，多发生在肱骨、尺骨等长骨上。

02骨折的临床表现

疼痛与压痛骨折疼痛特点骨折后，患者常感到剧烈疼痛，尤其是在活动或触摸受伤部位时。疼痛程度根据骨折类型和严重程度而有所不同，一般分为轻度、中度和重度。轻度疼痛可能仅限于局部，而重度疼痛可能影响整个肢体。据统计，约80%的骨折患者表现为中度至重度疼痛。压痛检查方法压痛是检查骨折的重要方法之一。医生通过轻轻按压受伤部位，观察患者是否出现疼痛反应。压痛点多位于骨折线附近，按压时疼痛明显。压痛检查简单易行，但需注意避免过度按压以免加重损伤。约90%的骨折患者通过压痛检查可明确诊断。疼痛缓解措施骨折后疼痛的缓解措施包括休息、冷敷、抬高患肢等。休息有助于减轻疼痛和肿胀，冷敷可以减少局部血液循环，降低疼痛。抬高患肢有助于减轻局部水肿，缓解疼痛。此外，医生可能会根据患者情况开具止痛药，如非甾体抗炎药等。约70%的患者通过上述措施能有效缓解疼痛。

肿胀与瘀斑肿胀原因及表现骨折后肿胀是由于局部血管损伤、血液渗出和组织液渗出所致。肿胀多发生在受伤后24小时内，严重者可导致整个肢体肿胀。肿胀表现为局部皮肤紧张、发红、温度升高，严重时可伴有功能障碍。约95%的骨折患者会出现肿胀现象。瘀斑形成机制瘀斑是骨折后常见的并发症，由血管破裂导致的血液渗出皮肤外形成。瘀斑多出现在受伤部位，颜色由鲜红变为紫红，最后转为黄色。瘀斑的形成与骨折的类型、部位和严重程度有关。据统计，约80%的骨折患者会在受伤部位出现瘀斑。肿胀瘀斑处理方法骨折后肿胀瘀斑的处理包括休息、抬高患肢、冷敷和药物治疗。休息有助于减轻局部负担，抬高患肢有助于减少血液回流，冷敷可以减少局部血液循环，降低炎症和疼痛。药物治疗如非甾体抗炎药可以减轻肿胀和疼痛。约70%的患者通过上述措施可有效缓解肿胀瘀斑。

功能障碍功能障碍类型骨折导致的功能障碍主要分为运动功能障碍和感觉功能障碍。运动功能障碍表现为关节