2025年贵州住院医师-贵州住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年贵州住院医师-贵州住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）

A、损伤性骨化

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌痉挛

2.男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。应采取的急救措施是（）

A、立即吸氧

B、气管插管

C、立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气

D、立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气

E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

3.女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）

A、骨巨细胞瘤

B、脊索瘤

C、转移性肿瘤

D、骨髓炎

E、骨肉瘤

4.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）

A、刺激性咳嗽

B、顽固性胸痛

C、声音嘶哑

D、锁骨上淋巴结肿大

E、霍纳（Homer）综合征

5.肾盂癌为（）

A、移行细胞癌

B、透明细胞癌

C、精原细胞肿瘤

D、腺癌

E、鳞癌

6.枕大孔侧方为（）

A、延髓

B、桥脑

C、小脑蚓锥

D、小脑扁桃体

E、颈髓

7.全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制（）

A、全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果

B、全麻药与GABA受体作用的结果

C、全麻药与门冬氨酸受体作用的结果

D、全麻药与多巴胺受体作用的结果

E、E.全麻药与去甲肾上腺素（N受体作用的结果

8.男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1%利多卡因和0．2%丁卡因8mL数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）

A、局麻药对心脏的毒性反应

B、迷走神经反射

C、全脊麻

D、心肌梗死

E、局麻药误入血管反应

9.女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。该患儿不存在的心内畸形为（）

A、室间隔缺损

B、右心室肥大

C、房间隔缺损

D、右室流出道狭窄

E、主动脉骑跨

10.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）

A、肾切除

B、引流

C、手术

D、肾修补术

E、暂保守，密切观察

11.女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）：“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为滤泡状腺癌，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是（）

A、肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除

B、肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除

C、有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

D、属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除

E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

12.对Mendelson综合征的描述，错误的是（）

A、1946年首先由Mendelson描述

B、误吸后2～4小时出现“哮喘样综合征”

C、