骨骼、关节正常解剖及常见疾病课件.pptVIP

骨骼、关节正常解剖及常见疾病

课程简介：目的、范围、大纲1课程目的本课程旨在使学习者掌握骨骼、关节的正常解剖结构和生理功能，了解常见骨骼、关节疾病的病因、发病机制、诊断、治疗及预防，为临床实践打下坚实基础。2课程范围课程内容涵盖骨骼系统的概述、骨骼的微观与宏观结构、骨骼的发育与生长、关节的概述与分类、颅骨、脊柱、胸廓、四肢骨骼的解剖、常见骨骼与关节疾病的病因、发病机制、诊断、治疗及预防、影像学检查与实验室检查的应用、物理治疗与康复、预防与保健。课程大纲

骨骼系统概述：功能、分类骨骼系统的功能骨骼系统是人体的重要组成部分，具有支持、保护、运动、造血和矿物质储存等多种功能。骨骼为身体提供支架，保护重要器官，参与运动，产生血细胞，储存钙、磷等矿物质。骨骼系统的分类根据形态，骨骼可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨主要分布在四肢，如股骨、肱骨；短骨主要分布在手腕和脚踝，如腕骨、跗骨；扁骨主要构成颅骨和胸骨；不规则骨形状不规则，如椎骨。

骨骼的微观结构：骨细胞、骨基质骨细胞骨细胞是骨组织的基本组成单位，负责骨组织的形成、维持和修复。骨细胞位于骨陷窝内，通过细胞突起相互连接，形成骨细胞网络。骨基质骨基质是骨细胞周围的细胞外基质，由有机质和无机质组成。有机质主要为胶原纤维，提供骨骼的韧性；无机质主要为磷酸钙结晶，提供骨骼的硬度。

骨骼的宏观结构：长骨、短骨、扁骨、不规则骨长骨长骨呈长管状，如股骨、肱骨，具有骨干和骨骺。骨干主要由密质骨构成，骨骺主要由松质骨构成，表面覆盖关节软骨。短骨短骨呈短块状，如腕骨、跗骨，主要由松质骨构成，表面覆盖一层薄薄的密质骨。扁骨扁骨呈板状，如颅骨、胸骨，由两层密质骨和中间的松质骨构成。松质骨内含有红骨髓。不规则骨形状不规则，如椎骨，结构复杂，根据功能需要分布着密质骨和松质骨。

骨骼的发育与生长1胚胎期胚胎期的骨骼发育主要通过软骨内成骨和膜内成骨两种方式进行。软骨内成骨是指软骨先形成骨骼的雏形，然后逐渐被骨组织取代；膜内成骨是指骨组织直接在结缔组织膜内形成。2儿童期儿童期的骨骼生长主要通过骨骺软骨细胞的增殖和骨化进行。骨骺软骨不断增殖，形成新的软骨，同时软骨被骨组织取代，从而使骨骼不断增长。3青春期青春期是骨骼快速生长的时期，性激素水平的升高促进了骨骺软骨细胞的增殖和骨化，使骨骼迅速增长。骨骺线逐渐闭合，骨骼停止生长。4成年期成年期骨骼不再生长，但骨骼的重建和修复仍在进行。骨骼中的骨细胞不断进行骨吸收和骨形成，维持骨骼的健康。

骨骼的血液供应与神经支配血液供应骨骼的血液供应主要来自滋养动脉、骨膜血管和干骺端血管。滋养动脉穿入骨干，为骨髓和部分骨皮质提供血液；骨膜血管分布在骨膜表面，为骨皮质外层提供血液；干骺端血管分布在骨骺附近，为骨骺提供血液。神经支配骨骼的神经支配主要来自骨膜神经和血管周围神经。骨膜神经分布在骨膜表面，感受疼痛和压力；血管周围神经伴随血管进入骨髓和骨皮质，调节骨骼的代谢和血液供应。

关节概述：功能、分类关节的功能关节是骨骼之间连接的结构，具有连接骨骼、传递力量、实现运动等功能。关节的结构和功能直接影响着人体的运动能力。关节的分类根据结构和功能，关节可分为纤维关节、软骨关节和滑膜关节。纤维关节连接紧密，活动度小；软骨关节连接较紧密，活动度有限；滑膜关节结构复杂，活动度大。

纤维关节：结构与例子结构纤维关节是指骨骼之间通过纤维结缔组织连接的关节。纤维关节没有关节腔，活动度很小或没有活动度。例子纤维关节的例子包括颅骨缝、桡尺远侧关节、胫腓下关节等。颅骨缝连接颅骨，保护脑组织；桡尺远侧关节连接桡骨和尺骨，允许前臂的旋转；胫腓下关节连接胫骨和腓骨，提供踝关节的稳定性。

软骨关节：结构与例子结构软骨关节是指骨骼之间通过软骨连接的关节。软骨关节没有关节腔，活动度有限。例子软骨关节的例子包括椎间盘、耻骨联合等。椎间盘连接椎骨，提供脊柱的稳定性和缓冲；耻骨联合连接两侧的耻骨，在妊娠期间允许骨盆的扩张。

滑膜关节：结构与组成关节软骨覆盖在关节表面，减少摩擦，缓冲压力。1关节囊包绕关节，连接相邻骨骼，维持关节的稳定性。2滑膜位于关节囊内层，分泌滑液，润滑关节。3关节腔由关节软骨、关节囊和滑膜共同构成，内含滑液。4

滑膜关节的运动形式屈伸指关节角度的减小和增大，如肘关节的弯曲和伸直。收展指肢体向身体中线靠近和远离，如肩关节和髋关节的外展和内收。旋转指肢体绕自身纵轴转动，如肩关节和髋关节的内旋和外旋。

颅骨解剖：组成、主要骨骼1额骨2顶骨3枕骨4颞骨颅骨由脑颅和面颅组成，脑颅保护脑组织，面颅构成面部轮廓。主要骨骼包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨等。这些骨骼通过颅骨缝连接，形成一个坚固的保护壳。

脊柱解剖：椎骨、椎间盘、韧带1椎骨脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成。每个椎骨由椎体、椎弓和突起组成，椎体承受身体的重量，椎弓保