医院课件：《老年综合评估》.pptx

老年综合评估

什么是老年病？老年综合征？如何管理？

•简单的说老年病是年老体衰、多病共存、有智能、感官和运动功能障碍、需

要专人照料的一种状况。

•老年综合征是指多种疾病或原因造成的老年人的同一种临床表现或者出现的

问题。

例如：跌倒－－由感官障碍，中枢神经疾病，骨骼肌肉疾病，代谢障碍，

各种急性疾病，精神疾患，多重用药以及环境因素等所致。

对策及管理－－综合评估、全面检查，制定有效的干预措施。

目的－－老年病治疗的目的不是为了单纯治愈疾病和延长寿命，而是为了保

护器官功能，提高生存质量，使老年人增加生活的信心和尊严。

最终效果－－提高老年人的生存质量，降低医疗成本，节约医疗、康复和护

理费用。

老年综合征

•老年人由多种疾病或多种原因造成的同一种临床表现或问题的症候群。

•常见的综合征：跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、晕厥、抑郁症、疼痛、失

眠、药物乱用和老年帕金森综合征。

老年综合评估的定义

老年综合评估是老年医学发展中的一个基本概念，它是一种涉及

多学科全方位的诊断过程，分别从老年群体的医学、心理学、社

会学、功能状态、生存环境与生活质量等方面来确定老年人群所

具有的能力和存在的问题，以制订个体化的预防保健、疾病诊治

、康复护理、照护计划与长期随访措施，使老年人保持良好的健

康状态，提高生活质量。

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为什么要评估？

由老年疾病的特点决定的

多病

多药多诊

多检

老年综合评估目的诊断评估

发现问题

治疗干预

解决问题

恢复其功能状态，保持自理能力，提高生命质量

CGA目标人群

共病老年患者

多种老年问题或老年综合征者

不获益人群：

因急性疾病功能下降者完全健康和

慢病终末期

经常就诊人群

超过80岁老年人

老年综合评估的意义——患者而言

老年综合评估的内容

序号评估项目使用的评估量表

1一般医学评估《住院病人风险评估表》、《住院病人再评估表》

2老年躯体功能评估《ADL评估量表》

3老年精神心理评估《老年抑郁量表GDS》

4老年认知功能评估《MMSE简易智能精神状态检查量表》

5跌倒评估《跌倒评估表》

6压疮评估《压疮危险因素评估量表》

7老年营养评估《微型营养评估量表》

躯体功能评估

•对老年群体跌倒风险进行评估,对具有跌倒风险的老年人群给

活动能力和跌倒予相关的跌倒预防宣教或适度改善周围环境，以避免老年人

群出现意外情况而危及生命。

•通常是评估老年群体日常生活能力和工具辅助性日常生活的

能力，分别使用日常生活能力量表(ADL量表）和工具辅助性

日常生活能力日常生活的能力量表（IADL量表）进行评估，从而了解老年

人群维持日常生活的基础。

包括视力评估与听力评估。临床常用的视力评估方法包括要

求受评估的老人阅读报纸或书籍的标题及内容，也可采用

感官功能