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2025年护士执业资格考试《实践能力》精选试题及答案

一、单选题

1.患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（）

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后

答案：E

解析：短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到高峰，中效及长效制剂分别在服药后2～4小时、3～6小时达到高峰，此时测量血压可了解药物的最大降压效果。所以测量血压的最佳时段是服用降压药2小时后。

2.某产妇，孕38周，头先露，临产10小时，助产娩出一活女婴，体重3800g。产后2小时观察：宫底脐上2指，质软，膀胱充盈，阴道流血量较多，色暗红，有血块。首先考虑的诊断是（）

A.产后宫缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

E.尿潴留

答案：A

解析：产后宫缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血量多。该产妇宫底脐上2指，质软，阴道流血量较多，色暗红，有血块，符合产后宫缩乏力的表现。

3.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现（）

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

答案：E

解析：放射性碘治疗甲亢后有发生永久性甲状腺功能减退的可能，所以应定期复查，以便及早发现。

4.患者，男，56岁。因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭入院。入院后行气管切开、机械通气。病情好转准备撤机，关于撤机前的护理措施，不正确的是（）

A.向患者解释撤机的目的和方法

B.指导患者进行呼吸肌锻炼

C.停用气道湿化

D.做好心理护理，减轻患者紧张情绪

E.协助患者进行咳嗽、咳痰

答案：C

解析：撤机前应继续做好气道湿化，防止痰液干结堵塞气道，而不是停用气道湿化。向患者解释撤机的目的和方法、指导呼吸肌锻炼、做好心理护理、协助咳嗽咳痰等都是撤机前正确的护理措施。

5.患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是（）

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

答案：E

解析：该患儿因高热出现抽搐，为避免再发抽搐，关键在于及时控制体温，当体温过高时应及时采取降温措施。多晒太阳、按时预防接种、加强体格锻炼、居室定期食醋熏蒸等措施主要是用于增强体质和预防感染，不能直接避免高热惊厥的发生。

6.患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）

A.注射免疫球蛋白

B.接种卡介苗

C.接种流感疫苗

D.服用抗生素

E.在家中不要外出

答案：A

解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者，注射免疫球蛋白可增强机体免疫力，减少肺炎的发生几率。卡介苗是用于预防结核病的；流感疫苗主要预防流感病毒感染；长期服用抗生素易导致耐药及菌群失调；在家中不外出不利于患者的身心健康和社会功能。

7.患者，男，45岁。因冠心病住院治疗，住院期间突然发生室颤，责任护士立即赶到床边，确认患者心脏骤停后立即电除颤，紧接着应进行的心肺复苏步骤是（）

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.静脉注射肾上腺素

E.记录抢救过程

答案：A

解析：心肺复苏的顺序为CAB，即胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）。电除颤后应立即进行胸外按压。

8.患者，女，28岁。停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg。此时最适宜的体位是（）

A.侧卧位

B.俯卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

答案：C

解析：该患者出现休克表现，中凹卧位可抬高头胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于静脉血回流，增加回心血量，改善重要脏器的血液供应，适用于休克患者。

9.患者，男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。查体：体温38℃，腹平软，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡穿孔

E.幽门梗阻

答案：A

解析：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征，结合患者右上腹压痛、反跳痛及肌紧张等表现，最可能的诊断是急性胆囊炎。

10.患者，女，40岁。因急性下腹痛伴高热就诊。妇科检查：宫颈充血有举痛。医生初步考虑为急性盆腔炎，为确诊需进一步检查的项目是（）

A.尿妊娠试验

B.