《女生系统》课件.pptVIP

*************************************排卵期1雌激素正反馈卵泡期末，雌激素水平持续升高达到阈值，对垂体产生正反馈作用LH峰值雌激素正反馈触发促黄体激素(LH)大量释放，形成LH峰值3卵泡破裂LH峰值后24-36小时，成熟卵泡壁破裂，释放次级卵母细胞4卵子捕获排出的卵子被输卵管伞部捕获并进入输卵管排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，是固定的，而卵泡期的长短则可能变化。排卵前，成熟卵泡直径约20-25毫米，卵泡液中雌激素浓度达到峰值。LH峰值除了触发排卵外，还使卵母细胞完成第一次减数分裂，并开始第二次减数分裂，但在精子进入前停止在中期。排卵前后可能出现一些生理变化，如基础体温升高0.3-0.5℃、宫颈黏液变得清亮有弹性、轻微下腹痛等。排卵后卵子在输卵管中存活约24小时，因此排卵日及其前后几天是最容易受孕的生育窗口期。黄体期23黄体期从排卵后开始，持续至月经来潮前，通常为14天，较卵泡期稳定。黄体期的特点是孕激素水平明显升高，主要作用是促进子宫内膜分泌变化，使其富含糖原和血管，适合胚胎着床和早期发育。黄体分泌的激素通过负反馈抑制垂体FSH和LH分泌，防止新的卵泡发育。若受精并着床成功，胚胎滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)，维持黄体功能，继续分泌孕激素维持妊娠。若无受孕，黄体约14天后因缺乏刺激而萎缩，孕激素和雌激素水平下降，子宫内膜失去支持而剥脱，形成月经。黄体形成排卵后卵泡腔内壁的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生，形成黄体激素分泌黄体分泌大量孕激素和少量雌激素，达到峰值的时间是排卵后约7天子宫变化孕激素使子宫内膜进入分泌期，为受精卵着床创造条件黄体退化若无受孕，黄体约14天后退化为白体，激素水平下降导致月经来潮月经期3-7天持续时间平均持续5天，正常范围为3-7天30-80ml经血量平均每次月经流血量约30-80毫升4-6mm内膜厚度月经期末子宫内膜厚度仅为4-6毫米月经是子宫内膜功能层周期性脱落和出血的过程，标志着一个月经周期的结束和新周期的开始。月经期是由于黄体退化导致雌孕激素水平下降，子宫内膜螺旋动脉收缩，引起内膜缺血、坏死并脱落。月经期间子宫会有轻微收缩，帮助脱落的内膜组织和血液排出。经血主要由子宫内膜碎片、血液、宫颈黏液和阴道分泌物混合组成。正常经血不凝固，这是因为子宫内膜中含有纤维蛋白溶解酶，能防止血液凝固。经血色泽鲜红或暗红，有轻微特殊气味，但不应有异味。经量因人而异，若大于80ml/次则可能为月经过多，少于30ml/次则可能为月经过少。激素调节：下丘脑-垂体-卵巢轴下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)，脉冲式释放1垂体分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)2卵巢产生卵子并分泌雌激素和孕激素3反馈调节卵巢激素通过正负反馈调节下丘脑和垂体下丘脑-垂体-卵巢轴是女性生殖内分泌的核心调控系统。下丘脑GnRH以脉冲方式释放，频率和幅度随月经周期变化。卵泡期GnRH脉冲频率较低(约90分钟/次)，排卵前和黄体期频率增加(约60分钟/次)。GnRH刺激垂体前叶分泌FSH和LH，这两种激素直接作用于卵巢，促进卵泡发育、排卵和黄体形成。卵巢分泌的激素通过反馈作用调节下丘脑和垂体功能。卵泡期雌激素水平较低时，通过负反馈抑制FSH和LH分泌；卵泡期末雌激素达到阈值后，转为正反馈作用，触发LH峰值；黄体期孕激素和雌激素共同通过负反馈抑制垂体激素分泌。这种精密的反馈调节确保月经周期的正常进行。雌激素的作用生殖系统作用促进女性第二性征发育，包括乳房发育和女性化体型促进外生殖器发育和成熟，增加阴道上皮厚度和糖原含量刺激子宫内膜增殖，增加子宫肌层敏感性改变宫颈黏液特性，排卵期使其稀薄透明有利于精子穿透促进输卵管纤毛活动和蠕动系统性作用促进骨骼生长和骨骼闭合，维持骨密度促进皮下脂肪沉积，形成女性特有的脂肪分布降低血清胆固醇，增加高密度脂蛋白，保护心血管影响中枢神经系统功能，调节情绪和认知影响肝脏合成蛋白质，增加凝血因子和载体蛋白雌激素是一类具有相似结构的类固醇激素，主要包括雌二醇(E2)、雌酮(E1)和雌三醇(E3)，其中雌二醇活性最高。雌激素主要由卵巢颗粒细胞产生，少量由肾上腺和(妊娠期)胎盘产生。雌激素在脂肪组织中还可由睾酮转化而来。孕激素的作用子宫作用促使子宫内膜进入分泌期，为胚胎着床做准备，抑制子宫收缩活动宫颈作用使宫颈黏液变得粘稠不透明，形成黏液栓阻止细菌进入乳腺作用刺激乳腺小叶腺泡发育，为泌乳做准备体温作用升高基础体温0.3-0.5℃，为排卵后体温升高的主要原因孕