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2025年静脉输液并发症处理技巧测试题及解析

一、单选题（1~30题）

1.静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛，抽吸无回血，可能的原因是

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头刺入过深，穿透对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头阻塞

答案：B

解析：针头刺入过深，穿透对侧血管壁时，液体注入皮下组织，会出现局部肿胀、疼痛，且抽吸无回血；针头斜面紧贴血管壁时，液体滴入不畅或不滴，但抽吸有回血；针头斜面一半在血管外，会有回血，且局部可出现肿胀；针头阻塞时，液体不滴，挤压输液管有阻力，且无回血。

2.输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是

A.气泡阻塞肺动脉入口

B.气泡阻塞肺静脉入口

C.气泡阻塞主动脉入口

D.气泡阻塞上腔静脉入口

答案：A

解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至死亡。

3.下列哪种情况不是发热反应的表现

A.寒战

B.体温升高

C.恶心、呕吐

D.局部红肿热痛

答案：D

解析：发热反应表现为发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，重者体温可达40℃以上，可伴有恶心、呕吐、头痛等症状；局部红肿热痛是静脉炎的表现。

4.静脉炎的处理措施不包括

A.患肢抬高并制动

B.局部用50%硫酸镁湿热敷

C.超短波理疗

D.增加输液速度

答案：D

解析：静脉炎的处理措施包括患肢抬高并制动，以促进静脉回流；局部用50%硫酸镁湿热敷或超短波理疗，可促进炎症吸收；增加输液速度会加重血管刺激，不利于静脉炎的恢复。

5.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是

A.呼吸困难、发绀

B.胸闷气促、烦躁不安

C.心悸、恶心、呕吐

D.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

答案：D

解析：急性肺水肿时，由于肺淤血和肺水肿，患者会出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，这是其特征性症状；呼吸困难、发绀、胸闷气促、烦躁不安、心悸等也是急性肺水肿的表现，但不是特征性症状。

6.为防止输液微粒污染，下列措施错误的是

A.采用密闭式一次性输液器

B.输液前认真检查液体质量

C.输液器通气管末端放置空气滤膜

D.液体中加入药物后可久置

答案：D

解析：液体中加入药物后应及时输注，不宜久置，以免药物变质或滋生细菌，增加输液微粒污染的机会；采用密闭式一次性输液器、输液前认真检查液体质量、输液器通气管末端放置空气滤膜等措施都可防止输液微粒污染。

7.患者输液过程中出现寒战、高热，体温达40℃，首先应采取的措施是

A.减慢输液速度

B.立即停止输液

C.给予抗过敏药物

D.给予物理降温

答案：B

解析：患者输液过程中出现寒战、高热，考虑为发热反应，应立即停止输液，并通知医生，同时保留剩余溶液和输液器，以便送检。

8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，护士应立即采取的措施是

A.置患者于端坐位，两腿下垂

B.给予高流量吸氧

C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物

D.以上都是

答案：D

解析：患者出现急性肺水肿的表现，护士应立即置患者于端坐位，两腿下垂，以减少回心血量；给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物等。

9.下列关于静脉输液的叙述，错误的是

A.严格遵守无菌操作原则

B.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中应加强巡视

D.输液完毕后，应先拔针，再按压穿刺点

答案：D

解析：输液完毕后，应先按压穿刺点，再拔针，以免血液反流，增加感染的机会；严格遵守无菌操作原则、长期输液者从远心端静脉开始穿刺、输液过程中加强巡视等都是静脉输液的正确操作要点。

10.空气栓塞时，应将患者置于

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.右侧卧位和头高足低位

答案：A

解析：空气栓塞时，应将患者置于左侧卧位和头低足高位，使气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

11.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是

A.调整针头位置

B.用手挤压胶管

C.更换针头重新穿刺

D.热敷局部血管

答案：C

解析：针头阻塞时，应更换针头重新穿刺，不可用手挤压胶管，以免将血凝块挤入血管内造成栓塞；调整针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁的情况；热敷局部血管适用于血管痉挛引起的溶液不滴。

12.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径过粗

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致空气进入滴管，使液面下降；患者肢体位置不当、压力过大、输液管