《医院感染控制应急预案》课件.pptVIP

*************************************医疗废物处理分类收集医疗废物应严格按照国家规定进行分类收集。感染性废物（如沾染血液、体液的物品）、病理性废物、损伤性废物（如针头、刀片）、药物性废物和化学性废物应分开收集。使用专用的黄色医疗废物袋或锐器盒，必须有明显的医疗废物标识。临时存放医疗废物应在产生地点及时收集，并运送至指定的临时存放点。临时存放点应远离人员活动区域，有明显警示标识，配备防渗漏设施和消毒设备。存放时间不应超过24小时，特殊情况下最长不超过48小时。转运处置医疗废物应由专业人员使用专用转运工具，按指定路线转运。转运人员应接受培训，穿戴防护装备。医疗废物最终处置应由持有许可证的医疗废物处置中心进行，采用无害化处理技术，如高温高压蒸汽灭菌、焚烧等。记录追溯建立医疗废物管理台账，详细记录废物种类、数量、产生时间、交接时间等信息。使用医疗废物转移联单制度，实现全过程追溯管理。定期对医疗废物处理情况进行统计分析和评估，确保合规处置。第七部分：重点部门感染控制重症监护室ICU是医院感染高发区域，应建立严格的感染控制体系，包括入出ICU筛查制度、侵入性操作管理、环境消毒与监测等。手术室手术室是医院感染的重要风险区域，应重点加强无菌技术管理、手术环境控制、器械灭菌监测、手术人员管理等方面的感染防控。急诊科急诊科是疾病筛查的第一道防线，应完善预检分诊制度，设立发热门诊和隔离观察区，加强患者分流管理，防止交叉感染。重症监护室（ICU）患者管理建立ICU入出筛查制度，入ICU患者进行MDRO筛查1侵入性操作管理规范各类导管和置管操作，执行无菌技术2呼吸机相关感染预防实施VAP预防束，床头抬高30-45°3环境管理加强空气消毒，密切监控环境微生物4抗菌药物管理严格管控抗菌药物使用，预防耐药菌产生5ICU是医院感染高发区域，患者多为免疫功能低下、多重基础疾病，且普遍使用侵入性装置和广谱抗生素，导致医院感染风险显著增加。研究表明，ICU患者医院感染发生率可达20%-30%，显著高于普通病房。ICU感染控制应采取综合策略，包括加强监测、严格执行手卫生、规范侵入性操作、合理使用抗菌药物等。同时，应建立多学科合作机制，定期开展ICU感染控制质量评价，持续改进防控措施。手术室1环境管理手术室应实行分区管理，分为限制区、半限制区和非限制区，区域之间设置物理屏障。手术间应保持正压通风，换气次数不少于15次/小时，高效过滤器过滤效率应达99.97%以上。手术间温度控制在20-24℃，相对湿度控制在40%-60%。每日至少3次空气消毒，每台手术后进行终末消毒。2人员管理手术人员应接受感染控制专业培训，考核合格后方可上岗。进入手术室应正确穿戴工作服、帽子、口罩等；参与手术的人员应进行外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套。限制手术室人员流动，减少不必要的开门次数。手术人员患有传染性疾病时，应暂停参与手术工作。3器械管理手术器械应经过严格的清洗、消毒和灭菌处理。高危器械(如植入物)应采用高压蒸汽灭菌，灭菌质量应有生物指示剂监测。无菌物品应有明确标识和有效期，过期物品不得使用。手术中应严格执行无菌操作规范，避免无菌区域被污染。4预防措施实施手术部位感染预防束措施，包括适当使用预防性抗菌药物、保持患者正常体温和血糖水平、充分氧合、术前沐浴和皮肤准备等。特殊手术（如人工关节置换、心脏瓣膜置换等）应有针对性的防控措施。建立手术部位感染监测系统，持续评估防控效果。急诊科预检分诊建立完善的预检分诊制度，对所有就诊患者进行初步筛查。分诊护士应接受专业培训，能够识别传染病早期症状。设置标准化分诊流程和工具，包括体温测量、流行病学史询问、症状评估等。根据分诊结果，将患者分流至普通区域、发热门诊或隔离观察区。分诊台应配备手卫生设施、防护用品和必要的消毒物品。在流行季节，可增设预检分诊点，加强对呼吸道症状患者的筛查。区域设置急诊科应设置独立的发热门诊和呼吸道症状患者就诊区域，与普通就诊区域物理隔离。隔离观察区应靠近急诊区但相对独立，配备负压或独立通风系统。留观病区应按照清洁区、潜在污染区和污染区进行布局，各区域之间设置缓冲区。设置专用的污物通道和医疗废物暂存区，防止交叉污染。在流行病季节，可根据需要扩展隔离观察区域。防控措施急诊科工作人员应严格执行标准预防措施，根据接触患者的情况加强个人防护。对于可疑传染病患者，应立即采取相应的隔离措施，并按规定上报。加强环境清洁消毒，高频接触表面和公共区域应增加消毒频次。设置呼吸道卫生/咳嗽礼仪提示牌，提供口罩和手卫生设施。建立应急响应