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2025妇产科出科考试题(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常骨盆的形态是（）

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆的入口平面及出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

答案：D

解析：骨盆入口平面呈横椭圆形；中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形；出口平面由两个不在同一平面的三角形组成。所以选D。

2.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。肛提肌收缩力、腹肌和膈肌收缩力（腹压）是辅助力量。所以选A。

3.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20～24周

B.妊娠28～30周

C.妊娠32～34周

D.妊娠36～38周

E.妊娠38周以上

答案：C

解析：妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，因为此时心脏负担最重，极易发生心力衰竭。所以选C。

4.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.外出血与病人症状不成比例

C.阴道流血常有外伤史

D.子宫硬如板状

E.胎位扪不清

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。外出血与病人症状不成比例是胎盘早剥的特点；有外伤史的阴道流血不一定是前置胎盘；子宫硬如板状、胎位扪不清多见于胎盘早剥。所以选A。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍、胎膜残留等也可导致产后出血，但不是最常见的原因。所以选C。

6.关于滴虫阴道炎，正确的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B.病原体最适宜的pH值为3.4

C.主要传播途径是血行传播

D.白带增多，黄绿色稀薄泡沫状

E.患病后不影响受孕

答案：D

解析：滴虫阴道炎的病原体是阴道毛滴虫，比多核白细胞大23倍；最适宜的pH值为5.26.6；主要传播途径是经性交直接传播和间接传播（如公共浴池、浴巾等）；典型白带为黄绿色稀薄泡沫状；滴虫能吞噬精子，可致不孕。所以选D。

7.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）

A.阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查

B.宫颈冲洗液涂片细胞学检查

C.子宫镜检查

D.分段诊断性刮宫

E.B型超声检查

答案：D

解析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，还能鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌，并可明确癌的分期。阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查、宫颈冲洗液涂片细胞学检查准确性不如分段诊刮；子宫镜检查可直视宫腔情况，但不能作为确诊依据；B型超声检查可辅助诊断，但不能确诊。所以选D。

8.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪变

D.红色变

E.肉瘤变

答案：A

解析：子宫肌瘤的变性包括玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变等，其中玻璃样变最常见，是肌瘤剖面漩涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。囊性变是玻璃样变继续发展的结果；红色变多见于妊娠期或产褥期；肉瘤变少见，是肌瘤的恶性变。所以选A。

9.早期流产最常见的原因是（）

A.孕妇黄体功能不足

B.胚胎染色体异常

C.孕妇生殖器官异常

D.孕妇宫颈内口松弛

E.孕妇免疫功能异常

答案：B

解析：染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%60%。孕妇黄体功能不足、生殖器官异常、宫颈内口松弛、免疫功能异常等也可导致流产，但不是最常见的原因。所以选B。

10.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息及严重程度的指标，包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项，每项02分，满分10