《工伤保险政策解读》课件.pptVIP

*************************************生活护理费护理等级生活护理费根据工伤职工的生活自理障碍程度确定，分为完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三个等级。计发标准生活护理费按照当地职工月平均工资的一定比例计发，护理等级越高，计发比例越高，具体比例由各省、自治区、直辖市根据当地实际情况确定。停发条件工伤职工的生活自理能力恢复或者死亡的，停止发放生活护理费，以确保基金的合理使用。工伤医疗期满后待遇1继续治疗工伤职工医疗期满后，因伤情需要继续治疗的，可以继续享受工伤医疗待遇，但需要经过社会保险经办机构批准。2工作安排工伤职工医疗期满后，可以恢复工作的，用人单位应当安排适当的工作，不得歧视工伤职工。3待遇调整工伤职工医疗期满后，伤残等级发生变化的，可以重新进行劳动能力鉴定，并根据新的伤残等级调整工伤保险待遇。工亡待遇丧葬补助金工伤职工因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金，丧葬补助金的标准为当地职工月平均工资的6个月。供养亲属抚恤金工伤职工因工死亡的，其供养亲属可以领取供养亲属抚恤金，抚恤金的标准根据供养亲属的人数和情况确定。一次性工亡补助金工伤职工因工死亡的，其遗属可以领取一次性工亡补助金，补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。供养亲属范围配偶工伤职工的配偶，是指与工伤职工依法登记结婚的配偶，可以享受供养亲属抚恤金。子女工伤职工的子女，是指工伤职工的亲生子女、养子女和继子女，未满18周岁或者已满18周岁但仍在上学的子女，可以享受供养亲属抚恤金。父母、祖父母、外祖父母工伤职工的父母、祖父母、外祖父母，是指依靠工伤职工生]]供养亲属抚恤金计发标准配偶每月按工伤职工本人工资的40%发给，其他亲属每月按工伤职工本人工资的30%发给，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。享受条件供养亲属需要符合一定的条件才能享受供养亲属抚恤金，如配偶需要与工伤职工结婚，子女需要未满18周岁或者已满18周岁但仍在上学等。停发情形供养亲属出现以下情形时，停止发放供养亲属抚恤金，如死亡、结婚、被他人收养等。一次性工伤医疗补助金适用情形职工与用人单位解除或者终止劳动关系时，可以领取一次性工伤医疗补助金，以补偿因工伤造成的医疗费用损失。计发标准一次性工伤医疗补助金的标准由各省、自治区、直辖市根据当地实际情况确定，一般与伤残等级和当地职工月平均工资挂钩。申请程序职工应当向社会保险经办机构提出申请，提供相关证明材料，经审核批准后，可以领取一次性工伤医疗补助金。一次性伤残就业补助金适用对象因工伤导致伤残，被评定为五级至十级伤残的职工，与用人单位解除或者终止劳动关系时，可以领取一次性伤残就业补助金。计发标准一次性伤残就业补助金的标准由各省、自治区、直辖市根据当地实际情况确定，一般与伤残等级和当地职工月平均工资挂钩。支付方式一次性伤残就业补助金由用人单位支付，以帮助工伤职工解决再就业的困难。工伤保险待遇调整调整因素工伤保险待遇的调整主要考虑以下因素：当地职工平均工资的增长情况、物价上涨情况、工伤职工的生活水平等。1调整周期工伤保险待遇的调整周期由各省、自治区、直辖市根据当地实际情况确定，一般为1-3年调整一次。2调整程序工伤保险待遇的调整需要经过社会保险行政部门批准，并向社会公布，以确保调整的公开性和透明性。3异地就医转诊规定工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的，需要经过社会保险经办机构批准，并办理转诊手续。费用结算工伤职工在异地就医发生的医疗费用，可以按照规定进行异地结算，方便工伤职工就医。待遇享受工伤职工在异地就医期间，可以享受与在统筹地区内就医相同的工伤保险待遇，保障工伤职工的权益。工伤事故报告报告时限用人单位发生工伤事故，应当在24小时内向社会保险行政部门报告，特殊情况可以适当延长，但最长不得超过48小时。报告内容工伤事故报告应当包括以下内容：事故发生的时间、地点、经过、伤亡人数、原因分析等。报告方式工伤事故报告可以通过电话、传真、网络等方式进行，也可以直接到社会保险行政部门报告。工伤认定申请1申请主体工伤认定申请可以由用人单位或者职工提出，用人单位未在规定时间内提出申请的，职工或者其近亲属可以自行提出申请。2申请材料工伤认定申请需要提交以下材料：工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明、事故经过证明等。3申请时限提出工伤认定申请的时限为事故发生之日起1年内，超过时限未提出申请的，将无法进行工伤认定。劳动能力鉴定申请1申请条件工伤职工经过治疗后，伤情