《老年期痴呆风险人群营养干预指南》征求意见稿.docxVIP

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老年期痴呆风险人群营养干预指南

1范围

本文件规定了老年期痴呆风险人群营养干预的基本原则、风险评估、干预措施和效果评价。

本文件适用于为老年期痴呆风险人群提供营养干预服务的机构、专业人员以及开展相关研究的人员。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB22570食品安全国家标准辅食营养补充品GB/T23526食品中必需营养素添加通则

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

老年痴呆seniledementia

发生于老年期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变，常见类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等。

3.2

老年期痴呆风险人群Alzheimer’sriskgroup

年龄大于或等于60岁，具有老年期痴呆相关危险因素，如有痴呆家族史、存在认知功能轻度受损（MCI）等，尚未达到痴呆诊断标准的个体。

4基本原则

4.1科学性原则

营养干预方案应基于科学的研究证据和临床实践，所采用的方法、手段和策略应具有科学依据。包括参考必威体育精装版的营养学、免疫学、食品科学、功能医学等领域的研究成果，以及借鉴成功的营养干预案例和经验。

4.2可行性原则

营养干预方案应具有实际可操作性，便于老年期痴呆风险人群及其家庭、医护人员等理解和执行。包括考虑方案的简便性、经济性、可持续性等因素，以及提供必要的培训、指导和支持，帮助实施者正确掌握和执行干预措施。

4.3安全性原则

在制定和实施营养干预方案时，应确保所采取的措施对老年期痴呆风险人群是安全的，不会引发或加重痴呆风险。包括对食物、营养素补充剂和其他干预措施的安全性进行评估和监控。

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4.4个性化原则

应根据老年期痴呆风险人群的具体情况和需求，制定个性化的营养干预方案，充分考虑其营养状况、生活方式等因素，确保干预措施的科学性和有效性。

5风险评估

5.1评估指标

老年期痴呆风险评估指标主要包括：

a)基本信息：年龄、性别、民族、文化程度、生活方式（吸烟、饮酒、运动等）、家族史；

b)身体状况：身高、体重、体重指数（BMI）、腰围、血压、血糖、血脂、肝肾功能等生理生化指标；

c)认知功能：采用适合老年人的认知功能评估量表，如简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等，评估认知功能受损程度；

d)膳食调查：运用24小时回顾法、食物频率问卷等方法，了解个体日常饮食摄入情况，包括食物种类、摄入量、饮食模式等。

5.2评估流程

5.2.1收集个体基本信息、身体状况及认知功能评估数据。

5.2.2进行膳食调查，分析饮食摄入与营养需求的差异。

5.2.3综合各项评估指标，依据特定算法或专家共识，判断个体老年期痴呆风险等级。

6干预措施

6.1膳食指导

6.1.1能量摄入

应根据个体活动量、身体状况等，合理估算每日能量需求。一般情况下，60岁～70岁老年人每日能量摄入约为1500kcal～2000kcal，70岁以上适当减少。活动量较大者可适当增加能量摄入。

6.1.2宏量营养素

6.1.2.1蛋白质

应保证优质蛋白质摄入，占总能量的15％～20％。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类及其制品等，推荐每日摄入量：

a)瘦肉50g～75g；

b)鱼虾类75g～100g；

c)蛋类40g～50g；

d)奶类300mL～500mL；

e)豆类25g～35g。

6.1.2.2碳水化合物

占总能量的50％～65％。应优先选择富含膳食纤维的全谷物、薯类等复杂碳水化合物，减少精制糖和添加糖的摄入。每日全谷物和杂豆类摄入量宜为50g～150g，薯类50g～100g。

6.1.2.3脂肪

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占总能量的20％～30％。应控制饱和脂肪摄入，不超过总能量的10％。应减少动物油脂、油炸食品等高饱和脂肪食物摄入。应增加不饱和脂肪摄入，如橄榄油、亚麻籽油、鱼油等，其中n-3多不饱和脂肪酸（DHA、EPA）对大脑健康有益，可通过每周食用（2～3）次深海鱼类补充。

6.1.3微量元素

6.1.3.1维生素

应保证充足的维生素摄入：

a)维生素C：每日推荐摄入量约为100mg，可通过食用柑橘类水果、草莓、猕猴桃