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输血应急预案试题（附答案）

一、填空题

1.输血前应由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

2.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

3.取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

4.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

5.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

6.输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存24小时。

7.输血不良反应中最常见的是发热反应。

8.输血时发生过敏反应，轻者可减慢输血速度，给予抗组胺药物；重者应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。

9.大量输血是指在24小时内紧急输血量大于或相当于患者总血容量。

10.输血过程中出现循环负荷过重时，应立即停止输血，使患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

二、单选题

1.输血前医护人员应核对的内容不包括（）

A.患者姓名

B.患者年龄

C.患者籍贯

D.病案号

答案：C

2.输血时，血液内可以加入的药物是（）

A.地塞米松

B.维生素C

C.静脉注射生理盐水

D.葡萄糖溶液

答案：C

3.输血过程中最严重的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

4.以下关于输血的说法，错误的是（）

A.取回的血可以自行贮血

B.输血前要严格核对

C.输血过程中要密切观察患者反应

D.输血完毕后血袋要送回输血科保存

答案：A

5.发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（）

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管

D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落

答案：B

6.输血时发生发热反应，体温一般升高至（）

A.37.5-38℃

B.38-38.5℃

C.38.5-39℃

D.39-41℃

答案：D

7.以下哪项不是输血过敏反应的表现（）

A.皮肤瘙痒

B.荨麻疹

C.呼吸困难

D.高热

答案：D

8.大量输血后可能出现的并发症不包括（）

A.循环负荷过重

B.出血倾向

C.枸橼酸钠中毒

D.高血钾

答案：D

9.输血前需要对患者进行血型鉴定和交叉配血试验，其目的是（）

A.确定患者的血型

B.避免发生输血反应

C.了解患者的血液状况

D.为患者选择合适的血液制品

答案：B

10.输血过程中，如患者出现腰部剧痛，应首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

11.以下关于输血不良反应的处理，错误的是（）

A.发热反应时，可暂停输血，给予解热镇痛药

B.过敏反应时，轻者可减慢输血速度，重者应立即停止输血

C.溶血反应时，应立即停止输血，给予升压药

D.循环负荷过重时，应立即停止输血，让患者端坐位，双腿下垂

答案：C

12.输血科（血库）应在收到标本后（）内完成交叉配血试验。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

13.输血时，开始的速度宜慢，一般为每分钟（）滴。

A.10-15

B.15-20

C.20-25

D.25-30

答案：B

14.对于需要长期输