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医学课件-天疱疮病例汇报
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.病例概述
2.体格检查
3.诊断与鉴别诊断
4.治疗与护理
5.病例分析
6.临床经验与教训
7.总结与展望
01
病例概述
患者基本信息
患者年龄职业背景家庭状况
患者,男,56岁,居住地:某市患者为某公司职员,平时工作较患者已婚,育有一子一女,家庭
某区,患病时间:3个月前。为紧张,无不良生活习惯,无长成员中无类似疾病史,家族遗传
期用药史。史未见异常。
主诉及现病史
主诉症状病情发展就医经过
患者主诉反复出现皮肤瘙痒、水患者发病初期,水疱较小,逐渐患者曾于当地医院就诊,诊断为
疱,疼痛明显,尤其在受摩擦部增多,范围扩大,疼痛加剧,夜“湿疹”,给予抗过敏药物及外
位,如肘部、膝部,水疱破裂后间难以入睡,影响日常生活和工用激素治疗,症状略有缓解,但
形成糜烂面,伴有疼痛感,已持作,曾自行用药治疗,效果不佳。未完全治愈,故转至上级医院进
续1个月。一步检查和治疗。
既往史及家族史
个人病史用药史家族史
患者既往无特殊病史,包括高血患者无长期用药史,近期曾因感家族中无类似天疱疮或其他自身
压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,冒服用过抗生素和抗病毒药物,免疫性疾病的病史,父母及兄弟
也无自身免疫性疾病史。无不良反应。姐妹均健康,无遗传性疾病家族
史。
02
体格检查
皮肤科检查
皮肤表现黏膜检查病理学检查
患者全身多处可见水疱,直径约口腔黏膜广泛受累,可见大小不皮肤活检显示表皮内疱形成,疱
0.5-2cm,疱壁薄,透明,疱液一的疱,部分疱已破溃形成溃疡,内容物中含有大量嗜酸性粒细胞
清亮,易破溃形成糜烂面,伴疼伴有疼痛和进食困难,舌面也出和淋巴细胞,基层细胞排列紊乱,
痛及瘙痒,分布以头面、颈部、现白色斑点。符合天疱疮的病理特征。
四肢伸侧为主。
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