医学课件-AHA心肺复苏课程第四课胸外按压.pptxVIP

医学课件-AHA心肺复苏课程第四课胸外按压汇报人：XXX2025-X-X

目录1.胸外按压概述

2.胸外按压的步骤

3.胸外按压的注意事项

4.胸外按压的并发症

5.胸外按压的辅助技术

6.胸外按压的评估与反馈

7.胸外按压的实践与模拟

8.胸外按压的推广与应用

01胸外按压概述

胸外按压的重要性挽救生命胸外按压是心脏骤停时挽救生命的关键措施，据统计，每延迟1分钟进行胸外按压，生存率下降7%-10%。恢复循环胸外按压能够有效恢复心脏的血液循环，为心脏自主跳动争取宝贵时间，平均每分钟约有1000毫升血液无法泵出。避免脑损伤心脏骤停后，大脑对缺氧的耐受性极低，4-6分钟内不恢复血流，脑细胞将发生不可逆损伤，因此及时胸外按压至关重要。

胸外按压的原理心脏压迫胸外按压通过手掌和前臂的力量，对心脏进行有节奏的压迫，模拟心脏跳动，帮助血液循环。血流恢复每次按压能够使血液流向心脏、大脑和重要器官，每分钟约1000毫升血液需要通过胸外按压来维持循环。自主呼吸胸外按压还能帮助恢复自主呼吸，为患者提供必要的氧气，避免脑部缺氧导致的损伤。

胸外按压的历史与发展起源与发展胸外按压最早可追溯至19世纪初，通过动物实验发现，对心脏进行按压可以恢复血液循环。20世纪50年代，心肺复苏技术逐渐成熟，胸外按压成为标准急救操作。技术改进随着医疗技术的发展，胸外按压技术不断改进，从单一的手动按压到现在的自动体外除颤器（AED）辅助，大大提高了急救成功率。普及教育近年来，全球范围内推广胸外按压的普及教育，使越来越多的人掌握这项技能，据统计，每100人中就有10人接受过胸外按压培训。

02胸外按压的步骤

评估患者意识检查迅速判断患者是否有意识，轻拍患者并呼唤，观察是否有反应。若无反应，应立即开始胸外按压。呼吸评估检查患者是否有正常呼吸，观察胸部起伏和鼻翼煽动。若患者无呼吸或呼吸异常，应进行人工呼吸。环境安全评估现场环境是否安全，确保不会对患者或施救者造成二次伤害。若环境危险，应迅速将患者转移到安全区域。

准备胸外按压定位按压点确定胸骨下半部，找到两乳头连线的中点，此处即为胸外按压的正确位置。准备姿势施救者应站立在患者一侧，身体稍微前倾，双手叠放，以掌根部位施力，避免用手指按压。检查环境确保现场环境安全，如有必要，应将患者移至平坦硬质地面，以便于正确进行胸外按压。

正确进行胸外按压按压深度按压深度应为至少5厘米，但不超过6厘米，确保心脏得到有效压缩。按压频率按压频率应保持在100-120次/分钟，与正常心跳频率相近，保持稳定节奏。放松姿势按压后应完全放松，让胸部自然回弹，以便心脏能够充分舒张，血液得以流入。

胸外按压的频率和深度按压深度胸外按压的深度应至少达到5厘米，以确保有效压缩心脏，但不宜超过6厘米，避免造成肋骨骨折。按压频率按压频率应保持在100-120次/分钟，这个范围与正常成人心跳频率相匹配，有助于维持血液循环。放松时间每次按压后应允许胸部充分回弹，放松时间不应超过胸部回弹时间的1/3，以保证心脏有足够的时间舒张。

03胸外按压的注意事项

避免按压错误避免手指按压使用掌根和前臂力量按压，避免只用手指按压，以免造成骨折或肋骨损伤，影响按压效果。垂直按压确保按压方向垂直于胸骨，避免侧向或斜向按压，这样能更有效地压缩心脏，推动血液流动。避免过度按压按压过深可能导致心脏和肺部受损，按压深度应控制在5-6厘米之间，过浅则无法有效泵血。

正确使用按压板放置按压板按压板应放置于患者胸骨的中下1/3处，确保与患者皮肤接触紧密，避免在按压过程中滑动。保持板面平坦按压板应保持平坦，不要扭曲或折叠，否则会影响胸外按压的深度和均匀性。正确施加压力施救者应双手重叠在按压板上，用身体重量均匀施压，确保每次按压都能达到至少5厘米的深度。

保持正确的姿势站立姿势施救者应站立在患者的一侧，膝盖略微弯曲，身体稍微前倾，以保持稳定并减少疲劳。手臂位置手臂应垂直于患者身体，与地面保持90度角，避免手腕弯曲，确保按压力量传递到胸骨。背部挺直保持背部挺直，避免弯腰或弓背，这样可以有效传递力量，同时减少施救者的背部负担。

胸外按压的持续性持续按压胸外按压应持续进行，直到患者恢复自主呼吸或心脏跳动，或有专业医疗人员接手。频率稳定保持稳定的按压频率，100-120次/分钟，避免按压中断，确保血液循环不断。交替施救每30次按压后应进行2次人工呼吸，交替进行，避免因单纯按压导致的呼吸中断。

04胸外按压的并发症

肋骨骨折骨折原因胸外按压时，不当的按压手法或过度用力可能导致肋骨骨折，尤其是按压深度超过6厘米时。骨折症状骨折可能导致胸部疼痛、呼吸困难、皮下气肿等症状，严重时可能刺破肺部或心脏。预防措施正确的胸外按压手法是预防肋骨骨折的关键，应控制按压深度在5-6厘米之间，避免手指按压。

心脏损伤损