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工伤抚养金留给孙子的协议书5篇

篇1

甲方(工伤者):_________,性别:_________,出生日期:_________,民族:_________,住址:_________,联系方式:_________。

乙方(孙子):_________,性别:_________,出生日期:_________,民族:_________,住址:_________,联系方式:_________。

鉴于甲方在工伤事故中遭受伤害,经过治疗后仍无法正常工作,需要长期休息和护理。为了保障甲方的合法权益,经双方协商,达成如下协议:

一、工伤概况

1.甲方在工伤事故中的伤害情况:_________。

2.甲方目前的治疗状况:_________。

3.甲方需要长期休息和护理的原因:_________。

二、抚养金支付

1.乙方同意向甲方支付工伤抚养金,以保障甲方的日常生活和医疗支出。

2.抚养金的支付方式为:_________(如一次性支付、分期支付等)。

3.抚养金的支付时间为:_________(如每月、每季度、每年等)。

4.抚养金的金额为:_________元。

三、抚养金使用

1.甲方应将抚养金用于日常生活和医疗支出,确保生活稳定。

2.甲方应定期向乙方报告抚养金的使用情况,确保抚养金使用合理。

3.如甲方有重大医疗支出或生活困难,乙方可视情况给予适当帮助。

四、协议解除与终止

1.本协议自双方签字之日起生效,具有法律约束力。

2.如甲方恢复健康并具备劳动能力,本协议自然终止。

3.如乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

五、其他约定事项

1.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。

2.本协议如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可通过仲裁或诉讼解决。

3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):_________

乙方(签字):_________

日期:_________年_________月_________日

篇2

甲方(工伤者):_________,性别:_________,年龄:_________,住址:_________,联系方式:_________。

乙方(抚养人):_________,性别:_________,年龄:_________,住址:_________,联系方式:_________。

一、协议背景

甲方因工作原因遭受工伤,经过治疗已经基本康复,但因工伤导致身体部分功能受损,无法正常工作,需要长期休息和调养。为了保障甲方的合法权益,乙方自愿承担抚养甲方的责任,并同意将工伤抚养金留给甲方。

二、协议内容

1.乙方同意将工伤抚养金留给甲方,并保证专款专用,用于甲方的生活、医疗和抚养等方面。

2.乙方应定期向甲方报告抚养金的使用情况,确保使用合理、合规。

3.甲方有权要求乙方提供必要的证明文件,以证明抚养金的使用情况。

4.如果乙方未能按照协议要求履行抚养义务,甲方有权向法律机构寻求帮助,维护自身权益。

5.本协议自签订之日起生效,具有法律约束力。双方应本着诚信原则,共同遵守协议内容。

三、协议签订

本协议由甲、乙双方自愿签订,双方均已认真阅读并理解协议内容,同意按照协议要求履行各自义务。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字/盖章):_________

乙方(签字/盖章):_________

日期:_________年_________月_________日

四、协议说明

1.本协议中的“工伤抚养金”是指因甲方工伤而产生的用于抚养甲方的专项资金。

2.“专款专用”是指乙方应将工伤抚养金用于甲方的生活、医疗和抚养等方面,不得挪作他用。

3.“定期报告”是指乙方应每隔一定时间向甲方报告抚养金的使用情况,具体时间由双方协商确定。

4.“必要证明文件”是指甲方有权要求乙方提供证明文件,以证明抚养金的使用情况是否符合协议要求。

5.“法律机构”是指当乙方未能按照协议要求履行抚养义务时,甲方有权向相关法律机构寻求帮助,以维护自身权益。

篇3

甲方(爷爷):

乙方(孙子):

根据《中华人民共和国民法典》和相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就甲方工伤抚养金留给乙方一事,达成如下协议:

一、协议背景

甲方因工作原因受到工伤,根据相关法律法规的规定,应享受

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