T_CACM 006.4-2016 中医健康管理服务规范 第4部分：中医健康状态跟踪服务.docx

中华中医药学会标准

T/CACM006/4—2016

中医健康管理服务规范

第4部分：中医健康状态跟踪服务

StandardofHealthManagementServiceofTCMPart4:HealthStateTrackingServiceofTCM

中华中医药学会

发布

I

前言

本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

《中医健康管理服务规范》分为四个部分：

——第1部分：中医健康状态信息采集；

——第2部分：中医健康状态评估；

——第3部分：中医健康状态调理；

——第4部分：中医健康状态跟踪服务。

本部分为《中医健康管理服务规范》的第4部分。

本部分由中华中医药学会提出并归口。

本部分起草单位：中华中医药学会、湖南中医药大学。

本部分主要起草人：洪净、何清湖、孙贵香、张冀东、陈燕、刘旺华、刘倩倩、刘琦、龚兆红、杨玉芳、倪佳、向岁、曾庆佳。

本标准技术顾问(按姓氏笔画排序):王琦、孙光荣、张伯礼。

参与论证专家(按姓氏笔画排序):丁成华、马烈光、王平、王东生、王伽伯、王秀兰、王琦、毛以林、方朝义、甘慧娟、史丽萍、付国兵、冯国湘、冯晓远、朱云、朱吉、朱嵘、任开益、刘杰、刘建和、刘春生、刘密、刘富林、关涛、许海玉、孙昌杰、严蔚冰、杜惠兰、李丽、李灿东、李卓军、李定文、李建、李晓屏、李铁浪、李慧、杨志波、杨国强、杨炳忻、杨洪军、杨朝阳、肖小河、肖作为、吴玉冰、邹忠梅、何雅莉、沈欣、汪受传、张水寒、张本钢、张霄潇、林雪娟、林谦、季光、周德生、赵怀润、赵迎盼、荆志伟、胡学军、姚勤、聂宏、莫美、袁肇凯、徐春军、高颖、高蕊、郭义、郭兰萍、郭宇博、郭清、唐旭东、黄岑汉、黄惠勇、梁雪娟、董昌武、蒋力生、喻嵘、詹志来、瞿岳云等。

以上专家对本部分提出了许多宝贵意见，在此一并表示感谢。

Ⅲ

引言

中医健康管理是根据中医学基本理论，运用中医“整体观念”“治未病”思想，结合健康管理学理念，对社会个体或群体的健康状态进行系统的信息采集、评估、调理以及跟踪服务，从而提高人口健康素质的动态服务过程。

随着“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”的医疗服务模式转变，广大民众对中医健康管理服务的需求日益迫切，然而当前中医健康管理水平参差不齐，健康管理流程欠规范，缺乏系统的、动态的健康管理服务。为此，我们编制了《中医健康管理服务规范》(以下简称《规范》)。本《规范》是用于指导和规范中医健康管理流程、内容和方法的规范性文件。编写本《规范》的目的旨在为各健康管理机构和健康管理人员提供技术操作规范，使中医健康管理技术更好地为广大民众健康服务。

中医健康状态跟踪服务，是在中医学理论指导下，建立健康状态档案，并通过对健康状态的动态监测、健康教育和指导，从而提升公民健康素养，减少亚健康人群，促进疾病康复的动态服务过程。本部分是《中医健康管理服务规范》第4部分，是用于指导和规范中医健康状态跟踪服务的规范性文件。

目次

前言 I

引言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4健康监测 2

4.1健康监测的内容 2

4.2健康监测的形式 2

4.3健康人群的监测 3

4.4常见亚健康综合征的监测 3

4.5常见慢性疾病的监测 4

5健康教育 7

5.1中医健康教育服务对象 7

5.2中医健康教育的内容 7

5.3其他健康教育内容 9

5.4健康教育的形式及流程 9

6健康档案管理 10

6.1健康档案建设的目标 10

6.2健康档案的内容 11

6.3健康档案管理的流程 11

6.4健康档案的使用 12

6.5健康档案服务的要求 12

6.6健康档案服务的考核指标 12

附录A(资料性附录)健康状态监测记录表 13

参考文献 15

1

T/CACM006/4—2016

中医健康管理服务规范

第4部分：中医健康状态跟踪服务

1范围

本部分规定了中医健康状态跟踪服务的操作方法与内容，包括健康监测、健康教育、健康档案管理。

本部分适用于健康管理机构、健康服务机构、治未病中心、体检中心、社区卫生机构、营养指导顾问机构等。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期