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麻风村中患者第31页,共47页,星期日,2025年,2月5日麻风村附近装尸骨的水缸第32页,共47页,星期日,2025年,2月5日海地霍乱第33页,共47页,星期日,2025年,2月5日关于特异性预防免疫第1页,共47页,星期日,2025年,2月5日第六章特异性预防免疫特异性预防免疫的发展简史免疫制剂的种类免疫制剂的应用特异性免疫研究前景特异性预防免疫的现状“疫”与免疫第2页,共47页,星期日,2025年,2月5日疫与免疫疫:古人“众皆疾之谓之疫”;现指传染性疾病,与生物病原体感染存在密切关系。免疫:免除传染病。分为非特异性免疫(天然免疫)和特异性免疫(获得性免疫)。预防免疫:将对免疫的认识应用于实践,通过一定措施(疫苗接种或输入免疫分子等),达到预防传染病目的。第3页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性预防免疫发展简史一、经验时期二、实验免疫学时期三、近代免疫学时期四、现代免疫学时期第4页,共47页,星期日,2025年,2月5日一、经验时期公元10~17世纪末期。在我国医学历史上,很早就有“以毒攻毒”的治病方法,其中包含“免疫学”思想。我国在公元10世纪,已有通过人痘接种预防天花的记载。主要来自生活经验。第5页,共47页,星期日,2025年,2月5日二、实验免疫学时期1.公元18~20世纪初期2.由被动感知到主动科学实验探索3.微生物学的促进作用4.进展(1)建立人工主动和被动免疫预防方法牛痘(英国EdwardJenner)炭疽菌和狂犬病毒减毒活疫苗(法国Pasteur)抗白喉毒素血清(德国Behring、日本学者)第6页,共47页,星期日,2025年,2月5日二、实验免疫学时期(2)细胞免疫和体液免疫细胞免疫学说(俄国Metchnikoff,1883):抗感染免疫依赖吞噬细胞功能。体液免疫学说(德国Ehrlich,1890):体液中抗菌物质在抗感染免疫中起决定作用。发现抗体(Pfeiffer,1894)、补体(Border,1894)。二者统一:免疫调理作用(ADCC、CDCC)。第7页,共47页,星期日,2025年,2月5日三、近代免疫学时期1.20世纪初期~中期。2.免疫生物学、免疫化学、免疫遗传学进展。证明特异性细胞免疫:细胞转移迟发性超敏反应(Koch和Chase)实验。(结核杆菌)免疫耐受。免疫球蛋白基本结构。抗体产生机制。第8页,共47页,星期日,2025年,2月5日四、现代免疫学时期1.20世纪中期~今2.重大进展(1)免疫系统:胸腺的免疫功能;淋巴细胞免疫功能;记忆淋巴细胞;淋巴细胞再循环;T、B细胞及协同作用;中枢和外周免疫器官;免疫器官、细胞和免疫分子组成功能相关的免疫系统。第9页,共47页,星期日,2025年,2月5日四、现代免疫学时期(2)免疫应答免疫细胞识别抗原,进而被激活、分化、增殖,产生生理性或病理性效应的过程。免疫应答可区分自我与非我、可具特异性和记忆性使之有别于其它生理过程。第10页,共47页,星期日,2025年,2月5日四、现代免疫学时期(3)免疫学内涵早期仅涉及传染病的特异性预防、诊断和治疗,只意识到免疫对人体健康有益的作用。现已确认免疫的作用具有两面性。认识到免疫功能包括防御、自身稳定和监视等。第11页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性免疫预防的现状天花在全球消失多种传染病流行得到有效控制。针对多种病原体、多种投放载体(剂型)、多种接种途径的疫苗正在研制。免疫学和分子生物学的发展促进免疫预防发展。第12页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性预防免疫主动免疫被动免疫自然主动免疫:自然感染人工主动免疫:输入抗原自然被动免疫:母体传递抗体人工被动免疫:输入抗体特异性免疫分类第13页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性免疫制剂种类一、生物制剂二、人工主动免疫生物制剂三、人工被动免疫生物制剂四、新型疫苗第14页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性免疫制剂种类一、生物制剂用微生物本身或其毒素(抗原成分)及人或动物的免疫血清、细胞或细胞(细菌)提取物等制成的用于预防、治疗和诊断临床疾病的制剂。第15页,共47页,星期日,2025年,2月5日特异性免疫制剂的种类二、人工主动免疫生物制剂疫苗:用微生物制成的用于预防传染病等的抗原性生物制品称为疫苗。菌苗、疫苗、活疫苗、死疫苗、亚单位疫苗、基因工程疫苗等。活疫苗与死疫苗的
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