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危重患者护理理论考核试卷（附答案）

一、单选题

1.下列哪项不是危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有感染的危险

D.有骨折的危险

答案：D

2.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C

3.为危重患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.擦拭口腔后要漱口

B.昏迷患者禁忌漱口

C.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分

D.动作轻柔，防止损伤黏膜

答案：A

4.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不可取的措施是（）

A.定时翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.局部按摩受压部位

D.保持床单位潮湿

答案：D

5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C

6.给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

7.测量中心静脉压时，零点位置应在（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.右心房水平

D.腋前线水平

答案：C

8.气管切开患者的护理，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.每4-6小时清洗消毒内套管一次

C.保持套管口周围清洁干燥

D.气管套管内可不用滴药

答案：D

9.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.30:1

答案：A

10.下列不属于急救药品“五定”内容的是（）

A.定数量品种

B.定点安置

C.定期更换

D.定期检查维修

答案：C

11.患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失

B.浅反射消失

C.深反射消失

D.对任何刺激无反应

答案：A

12.对于躁动不安的患者，应采取的安全措施是（）

A.床档保护

B.使用约束带

C.环境安静

D.以上都是

答案：D

13.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

14.观察患者的病情应注意观察生命体征，生命体征不包括（）

A.体温

B.血压

C.神志

D.呼吸

答案：C

15.下列哪项不是深昏迷的表现（）

A.全身肌肉松弛

B.对外界任何刺激无反应

C.各种反射均消失

D.能自动睁眼

答案：D

16.为患者洗胃时，一次灌入洗胃液量一般为（）

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml

D.500-700ml

答案：C

17.下列关于吸痰的说法，错误的是（）

A.先吸气管内痰液，再吸口腔痰液

B.吸痰前后可适当提高吸氧浓度

C.吸痰管可反复使用

D.严格执行无菌操作

答案：C

18.留置导尿患者预防泌尿系统感染的措施，错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.鼓励患者多饮水

C.每周更换导尿管一次

D.导尿管脱落后应立即插入

答案：D

19.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

20.心肺复苏的有效指征不包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇转红润

C.瞳孔散大

D.自主呼吸恢复

答案：C

二、填空题

1.危重患者护理中，“三短”是指头发短、______短、指甲短。

答案：胡须

2.昏迷患者头偏向一侧的目的是防止______。

答案：误吸

3.压疮的好发部位多在______的部位。

答案：受压

4.心肺复苏的三个基本步骤是______、人工呼吸、胸外心脏按压。

答案：开放气道

5.洗胃的目的主要有解毒、______、为某些手术或检查做准备。

答案：减轻胃黏膜水肿

6.中心静脉压的正常值是______cmH?O。

答案：5-12

7.为患者吸痰时，应遵循______、由深到浅的原则。

答案：先上后下

8.气管切开患者应保持室内温度在______℃，湿度在______%。

答案：22；50-60

9.抢救物品的“四及时”是指及时检查、及时维修、______、及时补充。

答案：及时消毒灭菌

10.观察瞳孔应从瞳孔的大小、形状、______及对光反射等方面进行。

答案：双侧是否等大等圆

三、名词解释

1.危重患者

是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。

2.昏迷

是一种严重的意识障碍，表现为意识持续中断或完全丧失，根据程度可分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷。

3.压疮

是身体局部组织长