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外科护理胃癌案例分析
汇报人:xxx20xx-04-07
•病例介绍
•护理评估
目录•围手术期护理
Contents•化疗期间的护理
•并发症预防与处理
•康复期护理指导
01
病例介绍
患者基本信息
性别职业
男
退休工人
姓名年龄主诉
上腹部疼痛、食欲
张三65岁
减退、消瘦
病史及诊断过程
既往史诊断过程
结合患者病史、体查及胃镜检查,发
长期饮食不规律,喜食腌制食品。无
现胃窦部有一不规则溃疡型肿物,质
吸烟、饮酒史。患有慢性胃炎多年,
地脆,易出血。取活检送病理检查,
未规范治疗。
确诊为胃窦部腺癌。
现病史
近三个月来,患者上腹部疼痛逐渐加
重,食欲减退,体重下降明显。口服
胃药治疗效果不佳,遂来医院就诊。
治疗方案与效果评估
治疗方案
患者完善相关检查后,行胃癌根治术(远端胃大部切除术+D2淋巴结清扫术)。
术后给予抗感染、营养支持等治疗,并结合患者病理分期及免疫组化结果,制
定个体化化疗方案。
效果评估
患者术后恢复良好,未出现并发症。化疗期间,患者耐受性较好,未出现明显
不良反应。定期复查显示,肿瘤标志物水平下降,影像学检查未见复发或转移
征象。
02
护理评估
生理状况评估
010203
生命体征疼痛评估腹部体征
观察患者的体温、脉搏、询问患者疼痛的部位、性观察患者腹部有无隆起、
呼吸、血压等生命体征,质、程
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