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医学课件-躯干骨的连结--脊柱汇报人：XXX2025-X-X

目录1.脊柱概述

2.脊柱的骨骼结构

3.椎间盘

4.椎间关节

5.椎弓间连结

6.椎骨与颅骨的连结

7.脊柱的肌肉与血管

8.脊柱的常见病变

01脊柱概述

脊柱的构成椎骨数量成人脊柱由33块椎骨组成，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块和尾骨1块。椎骨形态椎骨分为椎体和椎弓两部分，椎体负责承载身体重量，椎弓保护脊髓。椎体呈短圆柱形，椎弓呈弓形。椎骨连接椎骨之间通过椎间盘和椎间关节相连，椎间盘位于相邻椎体之间，具有缓冲和连接作用，使脊柱具有弹性。

脊柱的生理功能支撑身体脊柱是身体的支柱，承担着人体上半身的重量，维持人体直立姿势，使身体能够进行各种活动。成人脊柱平均承受体重约50公斤。保护脊髓脊柱内有椎管，保护脊髓免受外力伤害。脊髓是神经系统的重要组成部分，负责传递大脑与身体各部位之间的信息。运动功能脊柱通过椎间盘和椎间关节的连接，允许脊柱进行前屈、后伸、侧弯和旋转等运动，使身体能够灵活适应各种动作。

脊柱的生理弯曲颈曲颈椎向前凸出，形成颈曲，有助于头部前倾和减轻头部重量对颈部的压力。颈曲通常在出生后6个月左右开始形成。胸曲胸椎向后凸出，形成胸曲，有助于胸腔扩大，便于呼吸。胸曲在儿童时期发育最为明显，成年后相对稳定。腰曲腰椎向前凸出，形成腰曲，与骨盆的后倾相配合，有助于人体直立和减轻体重对下肢的压力。腰曲在站立和行走时发挥重要作用。

02脊柱的骨骼结构

椎骨的分类颈椎颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，有利于脊髓通过。颈椎的横突上有横突孔，内有椎动脉通过，为大脑提供血液。胸椎胸椎共12块，椎体和椎弓均较厚，椎体上、下缘有肋凹，与肋骨相连。胸椎的棘突较长，呈水平状，有助于固定胸廓。腰椎腰椎共5块，椎体最大，椎孔呈三角形，椎弓粗大，棘突宽而水平。腰椎承担着人体大部分重量，对支撑和运动至关重要。

椎骨的形态结构椎体椎体位于椎骨中央，呈短圆柱形，是椎骨的主要承重部分。椎体内部有松质骨和密质骨，松质骨位于中央，密质骨环绕在外围。椎弓椎弓围绕椎体周围，由椎板、椎弓根和椎弓峡组成。椎弓根连接椎体和椎板，椎弓峡连接椎板和棘突，是椎骨的坚固部分。椎孔椎骨内部有椎孔，由椎板和椎弓峡构成，椎孔上下贯通，形成椎管，容纳脊髓。椎孔的大小和形状随椎骨类型而异。

椎骨的连接方式椎间盘椎间盘位于相邻椎体之间，由纤维环和髓核组成，具有缓冲、连接和运动功能。椎间盘的厚度约为7-10毫米，随着年龄增长会逐渐退化。椎间关节椎间关节是连接相邻椎骨的滑膜关节，允许脊柱进行轻微的运动。椎间关节的关节囊富含血管，有利于关节的营养和修复。韧带连接脊柱的连接还包括多种韧带，如前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等，它们起到固定和稳定脊柱的作用，防止椎骨移位。

03椎间盘

椎间盘的组成纤维环椎间盘的纤维环由多层纤维软骨组成，环绕在髓核周围，提供椎间盘的强度和稳定性。纤维环的厚度约为2-3毫米。髓核髓核位于椎间盘的中心，是一种柔软的胶状物质，主要由水、胶原纤维和蛋白多糖组成。髓核负责椎间盘的弹性和缓冲作用。软骨终板椎间盘的上下面覆盖着软骨终板，它们与椎体的骨组织相连，保护椎间盘免受外界压力的影响，同时允许椎间盘的轻微运动。

椎间盘的功能缓冲作用椎间盘在脊柱活动中起到缓冲作用，减少椎体间的直接冲击，保护脊柱和神经不受损伤。其厚度约为7-10毫米，具有很好的减震效果。连接作用椎间盘连接相邻的椎体，使脊柱成为一个整体，允许脊柱进行各种运动，如屈曲、伸展和旋转等。同时，椎间盘的连接作用也使脊柱具有一定的弹性。营养供应椎间盘内的髓核含有丰富的水分，为脊髓提供营养和代谢物质。随着年龄的增长，椎间盘的水分含量会逐渐减少，导致椎间盘退化和脊柱问题。

椎间盘病变椎间盘突出椎间盘突出是椎间盘退变导致的常见病变，髓核从纤维环破裂处突出，压迫神经根或脊髓，引起疼痛、麻木等症状。突出的椎间盘直径一般不超过1厘米。椎间盘退行性变随着年龄增长，椎间盘逐渐退行性变，水分减少，导致椎间盘变薄、弹性下降。这种变化可能导致椎间盘突出、椎管狭窄等并发症。退行性变通常在30岁后开始明显。椎间盘炎椎间盘炎是椎间盘感染或炎症的病变，可能由细菌、病毒或其他病原体引起。炎症会导致椎间盘肿胀、疼痛，严重时可能影响脊髓功能。

04椎间关节

椎间关节的类型滑膜关节滑膜关节是椎间关节的一种，由椎间板和相邻椎体的滑膜面组成，具有关节囊和关节腔。滑膜关节允许脊柱进行一定的屈伸和旋转运动。软骨关节软骨关节是椎间关节的另一种形式，由椎间盘和相邻椎体的软骨面构成。软骨关节没有滑膜，但具有很好的耐磨性和缓冲作用。纤维关节纤维关节是椎间关节的一种，由椎间盘的纤维环和相邻椎体的骨性突起构成。纤维关节连接椎体，提供一定的稳定性，但运动范围较小。

椎间关节的构成关节面椎间关节的关节面由