《自然环境与人类健康》课件.pptVIP

*************************************空气污染相关疾病1哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，特征是气道炎症和气道高反应性，导致反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽。空气污染物（特别是颗粒物、臭氧、二氧化氮）是哮喘发作的重要诱因，可加重症状并增加急诊就诊和住院率。室内过敏原（如尘螨、霉菌孢子、宠物皮屑）也是重要的环境风险因素。全球约3亿人患有哮喘，其中大多数在中低收入国家。儿童特别容易受空气污染影响。2慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种进行性肺部疾病，特征是持续性气流受限和呼吸困难。吸烟是主要风险因素，但环境空气污染（室外和室内）、职业性粉尘和化学物暴露也是重要原因。长期暴露于颗粒物可导致肺功能下降和COPD病情加重。室内空气污染，特别是发展中国家使用生物质燃料做饭和取暖产生的烟雾，与女性COPD发病率上升相关。COPD全球患病人数约为3.84亿，是全球第三大死亡原因。3肺癌肺癌是全球癌症死亡的主要原因，环境因素在其发病中起重要作用。除吸烟外，空气污染（特别是PM2.5和柴油废气）已被国际癌症研究机构确认为人类致癌物。职业性暴露于石棉、砷、铬、镍、多环芳烃等也增加肺癌风险。室内氡气（一种来自土壤和建筑材料的放射性气体）是非吸烟者肺癌的主要原因。研究表明，约10-15%的肺癌可归因于环境和职业暴露，非吸烟者中这一比例更高。职业环境疾病尘肺病尘肺病是一组由吸入工作场所矿物性粉尘引起的肺部疾病。主要类型包括矽肺病（吸入二氧化硅粉尘）、煤工尘肺病（煤尘）、石棉肺（石棉纤维）和铝肺（铝粉）等。这些疾病特征是肺组织纤维化，导致进行性呼吸功能下降、呼吸困难和咳嗽。尘肺病通常需要长期职业暴露才会发生，一旦发生无法治愈。全球每年约有2.5万人死于尘肺病，中国是尘肺病负担最重的国家之一。职业性听力损伤职业性听力损伤是由工作场所长期暴露于高强度噪声引起的永久性听力损失。持续暴露于85分贝以上的噪声会损害内耳毛细胞，导致感音神经性聋。高危行业包括采矿、制造业、建筑业、农业和军事等。症状包括听力下降、耳鸣和言语理解困难，特别是在嘈杂环境中。全球约1600万人患有职业性听力损失，占全球听力损失的16%。这种损伤是不可逆的，但通过噪声控制和听力保护设备可以预防。职业性皮肤病职业性皮肤病是工作场所接触物质引起的皮肤疾病，占职业病的约40%。最常见的是接触性皮炎，分为刺激性接触性皮炎（由直接皮肤刺激物如酸、碱引起）和过敏性接触性皮炎（由过敏原如镍、橡胶添加剂、环氧树脂引起）。其他类型包括职业性痤疮（由油脂和氯化物引起）、色素沉着异常和皮肤癌。高风险职业包括医疗保健、美容美发、清洁、金属加工、建筑和印刷等。预防措施包括替代有害物质、工程控制、个人防护设备和职业健康监测。环境致癌因素123化学致癌物化学致癌物广泛存在于环境中，包括工业排放物、农药、食品添加剂和天然毒素。重要的环境化学致癌物包括：多环芳烃（存在于烟草烟雾、烧烤食物和工业排放物中）；石棉（建筑材料中的纤维材料，导致间皮瘤和肺癌）；苯（存在于汽油、塑料、树脂中，导致白血病）；砷（污染饮用水，导致皮肤癌、肺癌）；铬化合物（用于金属镀层，导致肺癌）；和多氯联苯（工业用电绝缘材料，可能导致多种癌症）。物理致癌因素物理致癌因素主要包括各种辐射。电离辐射（如X射线、γ射线、氡气）能直接损伤DNA，导致多种癌症，尤其是白血病、甲状腺癌和多种实体瘤。紫外线辐射（主要来自阳光）是皮肤癌的主要原因，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。非电离辐射（如射频辐射）的致癌潜力目前仍有争议，需要更多研究。物理致癌因素的暴露来源包括医疗诊断和治疗、职业活动、环境背景辐射和生活方式选择。生物致癌因素某些病原微生物可导致人类癌症，全球约15%的癌症与感染相关。重要的生物致癌因素包括：人乳头瘤病毒（HPV，导致宫颈癌和其他生殖器癌症）；乙型和丙型肝炎病毒（导致肝癌）；幽门螺杆菌（与胃癌相关）；人类疱疹病毒8型（导致卡波西肉瘤）；埃普斯坦-巴尔病毒（与多种淋巴瘤相关）；以及肝吸虫和膀胱吸虫（分别与胆管癌和膀胱癌相关）。通过疫苗接种和感染治疗可预防这些癌症，如HPV疫苗和乙肝疫苗。环境内分泌干扰物1定义环境内分泌干扰物（EDCs）是一类能干扰内分泌系统功能的外源性化学物质。它们可以模拟或阻断自然激素的作用，改变激素的合成、运输、代谢或排泄，进而干扰由激素调控的生理过程。EDCs可以在极低浓度发挥作用，其影响可能跨代传递。不同于传统毒物，EDCs常在低剂量下表现出非单调剂量-反应关系，并在特定发育窗口期（如胎儿发育期）产生最显著影响。2来源EDCs广泛存在于日常