医学课件-创伤基本急救技术 四项基本急救技术之一 止血篇.pptxVIP

医学课件-创伤基本急救技术四项基本急救技术之一止血篇汇报人：XXX2025-X-X

目录1.创伤止血概述

2.直接压迫止血法

3.加压包扎止血法

4.止血带止血法

5.指压止血法

6.止血药的使用

7.止血操作后的处理

01创伤止血概述

创伤止血的重要性迅速止住的必要及时止血是防止失血过多导致失血性休克的关键，研究表明，若失血量超过全身血量的30%，患者生存几率将显著降低。减少感染风险出血后血液暴露在空气中，容易滋生细菌，引发感染。有效止血可以降低感染风险，减少后续治疗难度和时间。保护重要器官迅速止血对于保护重要器官至关重要，如心脏、大脑等，一旦发生失血性休克，器官功能可能受到严重损害。

出血的分类动脉出血动脉出血血流迅速，颜色鲜红，常呈喷射状，可导致快速失血，若不及时处理，5分钟内可导致患者死亡。静脉出血静脉出血血液缓慢流出，颜色暗红，通常在伤口处形成凝血块，但若出血量大，也可能导致失血性休克。毛细血管出血毛细血管出血血液呈渗出状，颜色鲜红，出血量小，多可自行凝固止血，但若伤口面积大，也可能导致较大失血。

止血的方法直接压迫法通过直接按压伤口，阻断血流，是最常用的止血方法。适用于小面积出血，如手指割伤。压迫时间至少需持续10分钟以上。加压包扎法在伤口处覆盖无菌敷料，然后用绷带加压包扎，适用于静脉和毛细血管出血。包扎压力要适中，过紧可能导致组织坏死。止血带法当出血量大且其他方法无效时，可使用止血带。但需注意，止血带使用不当可能导致肢体坏死或神经损伤。使用时应记录时间，每隔1小时放松5分钟。

02直接压迫止血法

直接压迫止血的原理物理阻断直接压迫通过物理方式压迫血管，阻断血液流动，从而实现止血。研究表明，压迫时间至少需要10分钟，以确保血管充分闭合。血小板聚集压迫还可以刺激血小板聚集，形成血栓，进一步促进止血。血小板在伤口处聚集，释放凝血因子，加速血液凝固。减少血管容量压迫使受伤血管周围的血液容量减少，降低血液流速，减轻出血量。同时，减少血管容量可以减轻心脏负担，防止失血性休克。

直接压迫止血的操作步骤伤口清洁首先用干净的纱布或布料覆盖伤口，避免直接用手触摸，以防细菌感染。确保伤口周围皮肤清洁，减少感染风险。压迫止血用一只手或双手的拇指直接按压在伤口上，力量要均匀且持续，压迫时间至少10分钟。若使用敷料，应紧贴伤口，不要留有空隙。保持观察在压迫止血的同时，密切观察伤口出血情况，若出血未明显减少或停止，应继续压迫，并寻求专业医疗帮助。

直接压迫止血的注意事项压迫力度适宜压迫力度要适中，过轻可能无法有效止血，过重则可能损伤周围组织。建议用足够的力度，但不应感到疼痛。避免压迫血管压迫时应避免直接压在血管上，以免影响血液循环。正确的做法是按压在伤口上，阻断血液流出。注意观察伤口在压迫止血过程中，应密切观察伤口情况，若出现肿胀、变色或其他异常，应立即调整压迫方式或寻求专业帮助。

03加压包扎止血法

加压包扎止血的适用情况静脉出血处理适用于下肢静脉出血，血流缓慢，伤口通常不会喷射出血。使用加压包扎可以有效控制出血，减少失血量。毛细血管出血止住对于大面积毛细血管出血，如皮肤擦伤，加压包扎可以帮助凝固血液，形成血痂，从而起到止血作用。轻微动脉出血控制对于轻微的动脉出血，如手指割伤，加压包扎可以暂时控制血流，为后续处理争取时间，适用于不能直接压迫或止血带止血的情况。

加压包扎止血的操作步骤准备材料选择合适的敷料，如无菌纱布或绷带，并确保其覆盖范围大于伤口。对于较大伤口，可能需要多层敷料。伤口处理在包扎前，先用清水清洁伤口，去除污物，并覆盖上无菌敷料。避免使用油脂或酒精等可能导致疼痛或感染的材料。加压包扎将敷料固定在伤口处，然后开始缓慢包扎，力度适中，以能见轻微出血为宜。包扎范围应包括伤口周围至少5厘米的区域。

加压包扎止血的注意事项压力适度包扎压力不宜过大，以免压迫血管导致组织坏死，也不宜过小，以免止血效果不佳。通常以能见轻微出血为宜。定时检查包扎后应定时检查伤口和包扎情况，一般每2-3小时检查一次，确保包扎有效且未引起局部肿胀或疼痛。避免过紧包扎时避免过紧，以免影响血液循环，导致组织缺血坏死。若出现手指发麻、苍白等症状，应立即松解包扎。

04止血带止血法

止血带止血的适用情况严重动脉出血适用于四肢动脉出血，如大腿动脉破裂，出血量大，直接压迫无法止血时，止血带可迅速阻断血流。紧急救援场景在紧急救援场景中，如车祸、地震等，当其他止血方法无效时，止血带是控制大出血的快速手段。无法使用其他方法时当其他止血方法如直接压迫、加压包扎等无法实施时，止血带是最后的选择，用于控制生命威胁性的大出血。

止血带止血的操作步骤选择位置止血带应置于伤口近心端，即血液流动方向的反方向。例如，上臂出血应在肘关节以上绑扎，大腿出血应在膝关节以上。绑扎方法