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红十字应急救护培训班
2025/4/8创伤的基本生命支持2
2025/4/8主要内容概述01创伤出血与止血02现场包扎技术03骨折固定04关节脱位与扭伤05搬运与护送063
2025/4/8概述01创伤出血与止血02现场包扎技术03骨折固定04关节脱位与扭伤05搬运与护送064
2025/4/8创伤对社会、家庭的损害远大于任何一类疾病中国每年超过100万人因各种意外伤害死亡,占全球创伤死亡人数的1/7创伤是导致人类死亡的第四位原因,是45岁以下中青年人的第一死因。概述5
2025/4/8创伤定义:各种致伤因素导致人体组织结构的损害和功能障碍特点:发生率高,危害性大,致残、死亡6
2025/4/8创伤常见原因机械因素01化学因素02物理因素03生物因素047
2025/4/8创伤类型致伤原因撞击伤坠跌伤挤压伤枪弹伤刺伤冲击伤交通事故伤动物咬伤烧伤冻伤部位颅脑伤、颌面部伤颈部伤胸背部伤腹部伤骨盆伤脊柱脊髓伤四肢伤多发伤是否开放闭合伤:挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤;开放性伤:擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤、刺伤.8
2025/4/8严重创伤死亡高峰期数秒—数分钟30%占创伤死亡的百分比50%20%数分钟—数小时数小时—数周9
2025/4/8争取在最佳时机、最佳地点,尽最大努力救护最多伤员创伤基本生命支持的目的10
遵循应急救护五原则突出:先救命,后治伤先止血包扎,后固定搬运先盖后包轻、快、准、牢不冲洗、不涂药、不拔出、不还纳、不复位2025/4/8创伤现场救护的原则11
2025/4/8现场伤员的初步检查2-3分钟内完成认真仔细、迅速循环检查毛细血管复充盈时间:2秒以内大动脉波动12可触及桡动脉搏动收缩压≥90mmHg可触及股动脉搏动收缩压70~80mmHg仅触及颈动脉搏动收缩压60mmHg一旦颈动脉搏动不能触及,应立即开始心肺复苏
2025/4/8腹骨盆四肢头脊柱胸初步验伤顺序13
2025/4/814
2025/4/8简明检伤分类法初步检伤快速分类随时复检ABCD四检查A行动能力B呼吸C循环D意识危重伤15
2025/4/8类别程度标志伤情Ⅰ危重伤红色呼吸频率30次/分或6次/分有脉搏搏动,毛细血管充盈时间2秒有意识或无意识。Ⅱ重伤黄色呼吸频率6-30次/分有脉搏搏动,毛细血管充盈时间2秒能正确回答问题、按指令动作Ⅲ轻伤绿色可自行走动死亡致命伤黑色无意识、无呼吸、无脉搏跳动简明检伤分类表16
2025/4/8快速求救说明情况快来人!救命啊!这里有人受伤了!表明身份我是救护员!团队协作这位先生/女士(指定周围的某人)快拨打“120”,打完之后告诉我。周围会救护的快过来帮忙!17
2025/4/8概述01创伤出血与止血02现场包扎技术03骨折固定04关节脱位与扭伤05搬运与护送0618
2025/4/8创伤基本生命支持19止血包扎固定搬运
创伤救护四项技术2025/4/820
2025/4/8血液概述维持生命,输送能量和气体成人血液约占自身体重的8%,每公斤体重含有60-80ml。21
2025/4/822部位内出血看不见外出血能看见血管动脉喷射、量多、鲜红静脉流出、量中等、暗红毛细血管渗出、量少出血类型
2025/4/823重度失血表情淡漠,脉搏细弱或摸不到,血压测不清,危及生命40%轻度失血口渴、面色苍白、四肢湿冷、脉搏快弱,达100次/分20%20%-40%呼吸急促、烦躁不安,搏达100次/分以上中度失血出血量与症状
2025/4/8出血量:动脉>静脉,不完全断裂>完全断裂24
2025/4/8外出血止血材料禁用电线、铁丝、绳子25
2025/4/8少量外出血的处理不要用药棉或带绒毛的布直接覆盖在伤口上洗包26
2025/4/8严重出血的止血方法直接压迫止血法:最直接、快速、有效、安全,适用于大部分外出血。加压包扎止血法:直接压迫止血的基础上,用绷带或三角巾加压包扎。止血带止血法:四肢严重出血,用直接压迫和加压包扎止血法无法有效止血。27
2025/4/8直接压迫止血法1.检查伤口内有无异物。2.干净敷料覆盖伤口(左图),用手直接持续用力压迫止血(右图)。3.敷料应超过伤口周边至少3cm。4.如果敷料被血湿透,再取敷料在原有敷料上覆盖,继续压迫止血。28
2025/4/8鼻出血的处理×29
2025/4/8加压包扎止血法先直接压迫止血敷料应超过伤口周边至少3厘米绷带或三角巾环绕敷料加压包扎包扎后检查肢体末端血液循环30
2025/4/8止血带止血法肢体大出血,直接压迫止血或加压包扎止血无效时肱动脉上臂上1/3处股动脉大腿中上部31
2025/4/8一垫二结三拎五固定六标四绞布带止血带止血法—绞紧法32
2025
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