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外科n3题库+参考答案
一、单选题
1.下列哪项不是引起休克的原因()
A.失血
B.过敏
C.感染
D.高血压
答案:D。解析:失血可导致血容量减少引起失血性休克;过敏会引发过敏性休克;感染可造成感染性休克。而高血压一般不会直接引起休克。
2.外科手术中最常用的止血方法是()
A.压迫止血法
B.结扎止血法
C.电凝止血法
D.药物止血法
答案:B。解析:结扎止血法是外科手术中最常用、最可靠的止血方法,能有效阻断血管血流。压迫止血多用于临时止血;电凝止血有一定适用范围;药物止血多作为辅助手段。
3.破伤风患者最早出现的症状是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
答案:C。解析:破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌,使患者出现张口困难,随后才依次出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等症状。
4.关于烧伤深度的判断,下列哪项是错误的()
A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层
B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层
C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层
D.Ⅲ度烧伤伤及皮下组织以下
答案:D。解析:Ⅲ度烧伤是全层皮肤烧伤,可深达肌肉、骨骼等,并非仅伤及皮下组织以下。Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤描述正确。
5.甲状腺手术后最危急的并发症是()
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
答案:A。解析:呼吸困难和窒息可在短时间内危及患者生命,是甲状腺手术后最危急的并发症。喉返神经损伤、喉上神经损伤主要影响发音和吞咽等;手足抽搐多由甲状旁腺损伤引起,但一般不会像呼吸困难和窒息那样迅速危及生命。
6.胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是()
A.上腹部突发剧痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.休克
答案:A。解析:胃十二指肠溃疡穿孔时,胃或十二指肠内容物突然进入腹腔,刺激腹膜,导致上腹部突发剧痛,这是最主要的临床表现。恶心、呕吐、发热等症状可随后出现,休克一般在病情严重时才会发生。
7.急性阑尾炎最常见的病因是()
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食因素
答案:A。解析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,管腔阻塞后阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力升高,血运发生障碍,有利于细菌入侵而引发炎症。细菌入侵是在管腔阻塞基础上发生的;胃肠道疾病影响和饮食因素不是主要病因。
8.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是()
A.禁食、胃肠减压
B.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
C.抗感染
D.应用解痉剂
答案:A。解析:禁食、胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变和全身情况,是肠梗阻非手术治疗的重要措施。纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、抗感染、应用解痉剂也是治疗措施,但不是最重要的。
9.胆囊结石最常见的并发症是()
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.胆源性胰腺炎
D.肝脓肿
答案:A。解析:胆囊结石长期刺激胆囊黏膜,容易引起胆囊的炎症,胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症。胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等也可能发生,但相对胆囊炎来说发生率较低。
10.下肢静脉曲张最主要的原因是()
A.先天性静脉壁薄弱
B.静脉瓣膜功能不全
C.长期站立
D.腹内压增高
答案:B。解析:静脉瓣膜功能不全导致血液逆流,使静脉内压力升高,是下肢静脉曲张最主要的原因。先天性静脉壁薄弱是其发病的基础因素之一;长期站立、腹内压增高等是诱发因素。
11.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.畸形
答案:D。解析:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征,出现其中之一即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍在其他损伤也可出现,不是骨折特有的。
12.骨牵引的护理,下列哪项是错误的()
A.保持牵引针眼清洁干燥
B.每日用酒精消毒针眼
C.牵引针可左右移动
D.观察肢体血运情况
答案:C。解析:骨牵引时牵引针不可左右移动,以免引起感染。保持牵引针眼清洁干燥、每日用酒精消毒针眼、观察肢体血运情况都是骨牵引正确的护理措施。
13.关节脱位的特有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.弹性固定
D.功能障碍
答案:C。解析:弹性固定是关节脱位的特有体征,由于关节周围肌肉痉挛和关节囊、韧带的作用,使患肢保持在某一特定位置,被动活动时可感到弹性阻力。疼痛、肿胀、功能障碍在其他损伤也可出现。
14.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.头痛、呕吐、癫痫发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头痛、呕吐、血压升高
答案:A。解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称为
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