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卫生院抗菌药物静脉输液培训试卷附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的是（）

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.青霉素类

D.甲硝唑

答案：C

解析：时间依赖性抗菌药物包括β-内酰胺类（如青霉素类、头孢菌素类等）、林可霉素类等。氨基糖苷类和氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物，甲硝唑也有一定浓度依赖性特点。

2.预防用抗菌药物给药时机极为关键，β-内酰胺类抗菌药物应在切开皮肤（黏膜）前（）内静脉滴注。

A.0.5-1小时

B.1-2小时

C.2-3小时

D.3-4小时

答案：A

解析：β-内酰胺类抗菌药物应在切开皮肤（黏膜）前0.5-1小时内静脉滴注，以保证在手术过程中血液及组织中有足够的药物浓度。

3.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C

解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性。头孢唑林、头孢拉定是第一代头孢菌素，头孢呋辛是第二代头孢菌素，它们对铜绿假单胞菌的作用较弱。

4.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢曲松

答案：B

解析：MRSA对甲氧西林、苯唑西林等β-内酰胺类抗生素耐药，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。阿莫西林和头孢曲松也属于β-内酰胺类，对MRSA无效。

5.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

解析：抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。

6.下列哪种药物属于碳青霉烯类抗菌药物（）

A.亚胺培南

B.阿奇霉素

C.克林霉素

D.左氧氟沙星

答案：A

解析：亚胺培南属于碳青霉烯类抗菌药物，抗菌谱广，抗菌活性强。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，克林霉素是林可霉素类抗生素，左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗生素。

7.妊娠期可以选用的抗菌药物有（）

A.庆大霉素

B.环丙沙星

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：青霉素类抗生素毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，妊娠期可以选用。庆大霉素有耳、肾毒性，环丙沙星可影响胎儿软骨发育，四环素可致胎儿牙齿黄染及牙釉质发育不良等，妊娠期禁用。

8.下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征（）

A.轻症感染

B.单一抗菌药物可有效控制的感染

C.病原菌尚未查明的严重感染

D.单一药物能产生抑菌作用的感染

答案：C

解析：病原菌尚未查明的严重感染，单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染、2种或2种以上病原菌感染等情况有抗菌药物联合用药指征。轻症感染和单一抗菌药物可有效控制的感染无需联合用药，单一药物能产生抑菌作用的感染一般也不首选联合用药。

9.喹诺酮类药物的不良反应不包括（）

A.胃肠道反应

B.中枢神经系统兴奋

C.耳毒性

D.软骨损害

答案：C

解析：喹诺酮类药物的不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统兴奋、软骨损害等。耳毒性一般是氨基糖苷类抗生素的典型不良反应。

10.下列哪种药物可用于治疗深部真菌感染（）

A.制霉菌素

B.氟康唑

C.灰黄霉素

D.克霉唑

答案：B

解析：氟康唑是常用的抗深部真菌药物，可用于治疗多种深部真菌感染。制霉菌素、克霉唑主要用于治疗浅部真菌感染，灰黄霉素主要用于治疗皮肤癣菌感染。

11.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应

B.肝毒性

C.肾毒性和耳毒性

D.骨髓抑制

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是肾毒性和耳毒性，还可能有神经肌肉阻滞作用等。过敏反应相对不是其最主要的不良反应，肝毒性和骨髓抑制一般不是氨基糖苷类的典型不良反应。

12.下列关于抗菌药物给药途径的说法，错误的是（）

A.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物

B.重症感染、全身性感染患者初始治疗应采用静脉给药

C.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和过敏反应的杀菌剂

D.氨基糖苷类等可局部滴耳

答案：D

解析：氨基糖苷类抗生素有耳毒性，不可局部滴耳，以免引起听力减退等不良反应。A、B、C选项关于抗菌药物给药途径的说法均正确。

13.以下抗菌药物中，对厌氧菌无抗菌活性的是（）

A.甲硝唑

B