医学胸痛中心概念培训.ppt

v胸痛中心

概念

胸痛简介

2025-4-8ShanghaiChestHospital

扑朔迷离，危害极大

很多患者对胸痛认识不足

v麻痹大意有病不治

v自以为是随便服药

v耽误时机懊悔莫及

胸痛四大“杀手”

急性冠脉综合症主动脉夹层

（心绞痛和心肌

梗死）

急性肺栓塞自发性气胸

急诊常见的高危胸痛

v高危心源性疼痛：

急性心肌梗死、急性冠脉综合征、心脏填塞

v高危非心源性疼痛：

主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸

我国“急性胸痛”救治现状

我国建立“胸痛中心”及规范“急性胸

痛”救治流程的必要性

v我国ACS发病率、死亡率逐年增加，有年轻化趋势。

v但是研究显示，我国ACS治疗存在明显不足：就诊延迟、诊断及治疗

不规范、ACS临床预后差、联诊制及转院制不完善、基层医院诊治条

件较差。

v2007北京“STEMI急诊救治现状的多中心注册研究”显示，只有22%

患者D2B时间90min,与指南要求相差甚远。

v我国急性胸痛的诊治流程中存在诸多问题，治疗规范亟待改善，在我

国推广“胸痛中心”建设非常必要。

v什么是胸痛中心？

v胸痛中心的运作流程？

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“胸痛中心”的概念

快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费

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胸痛中心

v全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国建立，目前已有多

个国家相继建立了“胸痛中心”，美国“胸痛中心”已发展

到5000多家。

v2015年10月，我院设立胸痛中心

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胸痛中心—绿色通道

v胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室

→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链

胸痛发作呼叫急救车急诊室绿色通道

紧急呼叫

心脏导管室

心内科医生

冠心病监护室

出院

普通病房门诊

生命网

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区域协同的流程优势

实现院前-院内无缝连接

12导联心电图等

生命监测信息

v院前启动

v术前准备

知情同意

患者未到，信息先到v

v导管室准备

——院前诊断