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ICD-10概念----是WHO制定的疾病分类法(InternationalClassificationofDiseases、ICD)----是分类疾病的国际统一标准----ICD-10采用英文字母加数字的方法,表示一个疾病或一组疾病如:急性前壁心肌梗死I21.002ICD-10l临床医师版培训
ICD-10目的与意义随着医疗改革的深入,科学化管理的力度加强,卫生信息标准化的要求越来越强烈。今天,国际疾病分类与代码在评估医疗质量与医疗效率、设计临床路径方案、重点学科评价、医院评审、疾病诊断分组(DRGs)、传染病报告、医疗付款、合理用药监测等方面应用越来越广泛、深入。疾病与代码已成为医院科学化管理的重要依据之一。ICD-10l临床医师版培训
疾病分类应用范畴住院病人病案首页临床路径表医院评审数据统计医院重点学科申报手术分级管理肿瘤报告传染病报告死因证明书单病种结算\医保结算ICD-10l临床医师版培训
美国错误赔付率及金额美国1996年的财政年度医疗保险(medicare)估计错误赔付率是14%,合232亿美元。1999年的错误赔付率是8%,合135亿美元。2000年错误赔付率是6.8%,合119亿美元。ICD-10l临床医师版培训
错赔原因分析美国医疗财务管理局(HealthCareFinancingAdministration、HCFA)希望在2002年错误赔付率可以降至5%,但实际为6.30%,错赔金额134亿美元。这些错误根据美国监督总局(OfficeofInspectorGeneral、OIG)报告,全部是医师提供医疗信息有误和编码有误的结果。!ICD-10l临床医师版培训
编码与收费美国家庭医师学会(AmericanAcademyofFamilyphysicians,AAFP)调查显示:由于编码不足或编码错误导致家庭医师对每位患者收费平均少收27美元,日均少收240美元,年均少收56,600美元。ICD-10l临床医师版培训
ICD-10概述第一章某些传染病和寄生虫病(A00-B99)第二章肿瘤(C00-D48)第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)第四章内分沁,营养和代谢疾病(E00-E90)第五章精神系统疾病(F00-F99)第六章神经系统疾病(G00-G99)第七章眼和附器疾病(H00-H59)第八章耳和乳突疾病(H60-H95)第九章循环系统疾病(I00-I99)第十章呼吸系统疾病(J00-J99)ICD-10l临床医师版培训
ICD-10概述第十一章消化系统疾病(K00-K93)第十二章皮肤和皮下组织疾病(L00-L99)第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)第十四章泌尿生殖系统疾病(N00-N99)第十五章妊娠,分娩和产褥期(O00-O99)第十六章起源于围生期的某些情况(P00-P96)第十七章先天性畸形,变形和染色体异常(Q00-Q99)第十八章症状,体征和临床与实验室异常所见,不可归类他处者(R00-R99)第十九章损伤,中毒和外因的某些其他后果(S00-T98)第二十章疾病和死亡的外因(V01-Y98)第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99)ICD-10l临床医师版培训
ICD-10概述疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则对疾病分门别类。疾病分类实际上也是一种分组,有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病,有时仅单纯地包含某种疾病。国际疾病分类是用编码的方法来表示疾病分组情况,例如:用A01表示伤寒和副伤寒ICD-10l临床医师版培训
ICD-10概述疾病命名是给疾病起一个特定的名称,使之可以区别于其它疾病。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点,又是唯一性的,例如:急性阑尾炎,它表示了疾病的发生部位是在阑尾,又表示了疾病的临床表现急性炎症,因此很容易理解疾病的本身,也容易区别其他疾病。疾病诊断的构成应包括:解剖部位+致病因素+病理改变+临床表现ICD-10l临床医师版培训
ICD-10概述(部位)(形态学)(性质)结核性脊柱后凸(病因)(部位)(表现)奥狄氏括约肌切开取石术(内窥镜)(部位)(术式)(目的)(器械)食管下段鳞状细胞癌(部位)(形态学)(性质)膀胱三角区移行细胞癌ICD-10l临床医师版培训
例:糖尿病ICD-10编码说明:糖尿病E14.901非胰岛素依赖型糖尿病
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