DB36T-跨区域学校肺结核病例转介处置规范编制说明.doc

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《跨区域学校肺结核病例转介处置规范》编制说明

一、工作简况

（一）任务来源

2022年8月5日，由江西省疾病预防控制中心申请地方标准《跨区域学校肺结核病例转介处置规范》立项，根据江西省市场监督管理局下达的2022年度江西省地方标准制修订项目计划，批准《跨区域学校肺结核病例转介处置规范》地方标准的制定。

（二）起草单位

江西省疾病预防控制中心

（三）主要起草人

姓名

性别

职务/职称

工作单位

任务分工

黄文辉

男

主任医师

江西省疾病预防控制中心

总负责

万义友

男

主管医师

江西省疾病预防控制中心

审核文本、征求意见

彭小梅

女

副主任医师

江西省疾病预防控制中心

参与文本修改

王杉

女

主任技师

江西省疾病预防控制中心

审核文本

揭琴丰

女

副主任医师

江西省疾病预防控制中心

参与文本修改

李露敏

女

工程师

江西省疾病预防控制中心

参与文本修改

罗玉珍

女

医师

江西省疾病预防控制中心

参与文本修改

郑建刚

男

主任医师

江西省疾病预防控制中心

审核文本

黄钦

男

主任医师

江西省疾病预防控制中心

审核文本

二、制定标准的必要性和意义

（一）必要性说明

肺结核经呼吸道传播。学校如发生肺结核，易引起传播。有文献报道，一名具有传染性的肺结核患者一年平均可感染10—15名易感者。我省学校肺结核发病人数常年位于农民、家务家政人员、离退休人员之后，居全人群第4位。我省近3年每年新发学校肺结核1000多例，其中经省级跨区域转介的学校肺结核100多例，加上各设区市和县区之间自行转介的跨区域学校肺结核病例，跨区域学校肺结核病例（就读学校不在本辖区的肺结核病例）转介比较常见。近3年来，外省、本省都发生过学校肺结核聚集性疫情，提示学校肺结核病例转介、处置的及时性很重要。国家卫健委和教育部2020年颁布了《中国学校结核病防控指南（2020年版）》，对跨区域的学校肺结核病例转介提出了初步要求，但不够细致完整，未区分不同区域、不同时间内的跨区域学校肺结核病例转介要求等。我省在应用过程中仍发现转介不及时（有时发现跨区域学校肺结核病例长达一周才转介）、转介信息有误等转介工作不规范现象，跨县区的学校肺结核病例因学校不在辖区内，如果转介不及时或处置不到位，会引发学校肺结核疫情传播，甚至可能引起舆情，而且不同区域、不同时间内的跨区域学校肺结核病例要求不同，国家有关文件不能满足我省实际工作要求。

（三）意义

结合我省工作实际，制订全省跨区域学校肺结核病人转介处置规范，可使规范更加细化，可操作性强，可以顺畅转介流程，助力全省学校肺结核病疫情防控，从早控制疫情，保护校园平安。

三、主要起草过程

自江西省2017年开展跨区域学校肺结核病例转介工作以来，全省该项工作已开展5年。近3年转介跨区域学校肺结核病例较多，日常工作中我省积累了转介工作的流程和方法。2022年3月-5月，标准起草人员进行了资料整理收集总结提炼，形成《跨区域学校肺结核病例转介处置规范》地方标准的初稿，5-6月又在江西省疾病预防控制中心结核病防制所内进行了讨论、征求意见，形成标准草案修改稿、项目建议书，7月参加了江西省卫生健康标准化技术委员会组织的2022年江西省第二批卫生健康地方标准立项论证会进行答辩并通过，8月该项地标经江西省卫生健康标准化技术委员会和江西省卫生健康委员会批准立项。9月参加了江西省标准技术审评中心组织召开的2022年第12次地方标准立项评估会议，进行了答辩并获得通过。2022年10月，本标准被江西省市场监督管理局批准立项。

四、制定标准的原则和依据，与现行法律、法规、标准的关系

本标准制定的主要依据是国家卫健委和教育部2020年颁布的《中国学校结核病防控指南（2020年版）》。《中国学校结核病防控指南（2020年版）》对跨区域学校肺结核病例转介提出了初步要求，但不够细致完整，未区分不同区域、不同时间内的跨区域学校肺结核病例转介要求等。我省在应用过程中仍发现转介不及时（有时发现跨区域学校肺结核病例长达一周才转介）、转介信息有误等转介工作不规范现象。跨县区的学校肺结核病例因学校不在辖区内，如果转介不及时或处置不到位，会引发学校肺结核疫情传播，甚至可能引起舆情，而且不同区域、不同时间内的跨区域学校肺结核病例要求不同，国家有关文件不能满足我省实际工作要求。现参照以上文件，结合我省日常跨区域学校肺结核病例转介处置经验，制订全省跨区域学校肺结核病人转介处置规范，通过进一步细化我省要求，规范我省流程，可使其操作性更强，可以顺畅转介流程，助力全省学校肺结核病疫情防控，从早控制疫情，保护校园平安。

目前国际上、国内暂无此项标准。本标准部分指标与《中国学校结核病防控指南（2020年版）》有关指标要求一致，部分指标较后者更严格，更符合我省实际。

五、主要条款的