微生物-第21章-其他病原性细菌.pptVIP

G，两端钝圆，无芽胞和荚膜，一至数根鞭毛细胞壁中含大量支链脂肪酸军团菌Legionella是引起医源性和社会获得性肺炎的病原菌第21节其他病原性细菌一、白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌属棒状杆菌属，是人类白喉的病原体。生物学性状：菌体细长弯曲，一端或两端膨大呈棒状。异染颗粒，有鉴定意义。形态与染色：白喉棒状杆菌(奈瑟染色)白喉棒状杆菌1致病物质：白喉毒素是该菌的主要致病物质。2所致疾病：白喉3传染源：病人或带菌者传播途径：主要经飞沫及污染物品传播致病性与免疫性：白喉杆菌白喉棒状杆菌的致病过程吸收入血与易感细胞结合鼻咽部（繁殖）白喉外毒素组织损伤局部渗出性炎症全身中毒症状心肌炎（心力衰竭死亡）肾上腺功能障碍周围神经炎假膜脱落呼吸道阻塞窒息死亡血管渗出液中的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉棒状杆菌凝结在一起，形成灰白色的假膜免疫性：主要依靠抗毒素的中和作用。防治原则：人工主动免疫：白喉类毒素人工被动免疫：白喉抗毒素抗生素治疗常用青霉素和红霉素12炭疽芽胞杆菌引起动物和人类炭疽病是人类历史上第一个被发现的病原菌，俗称炭疽杆菌。传播方式：呼吸道消化道皮肤粘膜生物学性状（一）生物学性状1、形态与染色致病菌中最大的G+粗大杆菌，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央2、培养特性灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐(卷发状菌落)有毒株在血平板上产生荚膜，为粘液性菌落3、抵抗力很强5%石炭酸5天干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年，对青霉素等敏感（二）致病性

1、致病物质荚膜：抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散炭疽毒素：保护性抗原、致死因子、水肿因子2、所致疾病：炭疽病传染源：患病食草动物及其制品或被污染物传播途径：接触——皮肤炭疽消化道——肠炭疽呼吸道——肺炭疽可并发败血症，死亡率极高3、免疫性：感染后可获得持久性免疫力采标本注意：严禁在室外剖检病体

直接涂片镜检（荚膜、竹节状）

分离培养与鉴定（菌落形态、串珠试验微生物学检查家畜感染的防治和牧场的卫生防护：严格隔离或处死深埋；严禁现场剖检取材、死畜剥皮或煮食,必经焚毁或深埋2m以下特异性预防：减毒活疫苗治疗：以青霉素为主防治原则三、铜绿假单胞菌010203040506G-杆菌，单端有1~3根鞭毛，无芽胞，无荚膜。条件致病，医源性感染，化脓性炎症在普通琼脂培养基上生长菌落形态菌落边缘不齐，扁平湿润，常呈融合状态。直径2~3mm，琼脂染成蓝绿色或黄绿色。绿脓杆菌在血平板上形成大而扁平、有金属光泽、有生姜气味的菌落，有透明溶血环。致病物质：内毒素、菌毛、胞外酶和外毒素等多种致病因子。广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。几乎可感染人体的任何组织和部位婴儿：流行性腹泻010203040506（二）致病性绿脓杆菌皮肤感染铜绿假单胞菌标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养

预防：伤口、手术器械等严格消毒

疫苗

治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等微生物学检查四、流感嗜血杆菌（H.influenza）流感时继发性感染；原发性化脓性炎症内毒素菌毛致病物质:020405荚膜致病性IgA蛋白酶0306012、所致疾病继发性（内源性）感染常继发于流行性感冒麻疹百日咳结核病等临床类型慢性支气管炎中耳炎鼻窦炎等原发性（外源性）感染急性化脓性感染：脑膜炎，鼻咽炎等3、免疫性:以体液免疫为主百日咳杆菌短小杆菌，G-，两端着色较深。无鞭毛和芽胞。光滑型菌株有荚膜和菌毛。是人类百日咳的病原菌培养特点含甘油、马铃薯、血液的鲍金（B-G)培养基，2~5d形成细小、光滑、银灰色、不透明珍珠状菌落，周围有狭窄的溶血环。（二）致病性

1、致病物质不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等2、所致疾病-百日咳传染源：早期病人和带菌者病程分三期：卡他期；前驱期）自起病至痉咳出现痉挛期；阵发性剧咳；恢复期3、免疫力：局部粘膜免疫，持久（三）微生物学检查及防治原则分离培养鼻咽拭或咳碟法接