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医学分析-右肺门区类圆形肿物的鉴别诊
断—病例分析
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.病例概述
2.影像学表现
3.鉴别诊断依据
4.实验室检查
5.病理学检查
6.鉴别诊断方法
7.治疗原则
8.预后与随访
01
病例概述
患者基本信息
年龄性别
患者,男性,年龄45岁,已婚。
主诉症状
患者主诉咳嗽、咳痰1个月,痰中带血丝,偶有胸痛,活动后加
重。
既往病史
患者既往有吸烟史20年,每日约20支,无其他慢性病史。
症状与体征
主要症状
患者主要表现为咳嗽、咳痰,痰量中等,颜色为白色,伴有少量
血丝,病程约1个月。
伴随症状
患者伴有胸痛,疼痛性质为隐痛,与呼吸相关,夜间加重,持续
时间不等。
体格检查
体格检查发现,患者双肺呼吸音粗,左肺门区可闻及湿啰音,心
率90次/分,律齐,无杂音。
影像学检查结果
胸部CT
胸部CT显示右肺门区类圆形肿物,大小约2.5cm×3.0cm,边缘光滑,
密度均匀,周围无明显卫星灶。
增强扫描
增强扫描可见肿物呈轻度强化,动态观察未见明显强化坏死区,强化
程度与肺动脉相似。
肺功能检查
肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,但无严重呼吸困难,血气
分析正常。
02
影像学表现
肿物形态
肿物大小
肿物直径约2.5cm,呈类圆形,边界清晰,内部结构均匀,无明
显分叶。
肿物形态
肿物形态规整,边缘光滑,无毛刺、分叶等恶性征象,形态较为
良性。
肿物位置
肿物位于右肺门区,靠近主支气管和肺动脉,未侵犯周围重要结
构。
肿物大小
肿物范围
肿物直径约2.5cm,占据肺门区一定空间,但未超过3cm,属于较小
范围。
肿物体积
根据CT测量,肿物体积约为12.5立方厘米,体积适中,未达到巨大肿
瘤标准。
肿物增长
影像学观察肿物无明显增长趋势,近期内体积稳定,暂无快速生长迹
象。
肿物密度
密度特征
肿物密度均匀,CT值介于肺实质与肺泡气之间,约为-20至-30HU,
提示为实质性软组织密度。
增强表现
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