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初级护师-基础知识-内科护理学-循环系统疾病病人的护理

单［选题］1.二尖瓣狭病人易发生血管栓塞的原因是

A.肺淤血

B.下肢静脉淤血

C.肺动脉淤血

D.血管本身病变

E.房颤易致栓子

正确答案：E

参考解析：二尖瓣狭患者往往伴有房颤，房颤时由于缺乏心房收缩，血液淤

积于右房，易致血栓形成，卒中的危险性增加。二尖瓣狭伴有房颤的患者血

栓脱落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭病人易发生血管栓塞的原因是伴

房颤后所致的血栓形成。掌握“基础知识-心脏瓣膜病病人的护理（二尖瓣狭

、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭病理生理）”知识点

单［选题］3.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染

B.心脏负荷加重

C.房室传导阻滞

D.情绪激动

E.心肌收缩力减弱和不协调

正确答案：E

参考解析：此题应该和心功能不全的病因联系起来，心功能不全的基本病因之

一就是原发的心肌损害，对于急性心肌梗死患者发生心力衰竭的主要原因就是

心肌缺血性损伤和坏死，主要发生的是急性左心衰竭，可在起病初几天内或在

梗死演变期出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。掌握“基础知

识-冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理（心绞痛、急性心肌梗死病因及发病

机制）”知识点

单［选题］4.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因

A.体力劳动

B.饱餐

C.受寒

D.睡眠

E.吸烟

正确答案：D

参考解析：本题考查了典型的心绞痛发作的常见诱因，这些诱因常为：体力劳

动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等。掌握“基础知识-冠状动脉粥

样硬化性心脏病病人的护理（心绞痛、急性心肌梗死病因及发病机制）”知识

点

单［选题］5.心力衰竭加重最常见的因素是

A.呼吸道感染

B.体力活动过多

C.精神压力大

D.高盐饮食

E.药物使用不当

正确答案：A

参考解析：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。掌握“基础知识-急、慢性心

力哀竭（病因及发病机制）”知识点

单［选题］6,压力负荷过重见于

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣关闭不全

C.心绞痛

D.主动脉瓣狭

E.房间隔缺损

正确答案：D

参考解析：压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭、肺动脉高

压、肺动脉瓣狭等，以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。掌握“基

础知识-急、慢性心力衰竭病（因及发病机制）”知识点

单［选题］7.关于慢性心力衰竭的发病机制，下列哪项不妥

A.慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量

B.心力衰竭早期神经内分泌统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌

注压

C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死

D.失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤

E.失代偿期神经内分泌统长期活性增加仍可维持血液灌注压

正确答案：E

参考解析：心力衰竭失代偿期，心肌肥厚到一定程度时，心肌蛋白质和核酸合

成受抑制，发生心肌损伤和坏死。持续性心脏扩大使心肌耗氧量增加，加重心

肌的损伤；神经内分泌统活性增加不断，加重血流动力学紊乱，损伤心肌细

胞，导致心排出量不足，出现呼吸困难、乏力、循环淤血等心力衰竭症状。掌

握“基础知识-急、慢性心力衰竭病（因及发病机制）”知识点

单［选题］8.下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因

A.急性广泛性心肌梗死

B.高血压危象

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.急性肺栓塞

正确答案：E

参考解析：急性心力衰竭病因：急性广泛心肌梗死、高血压急症、严重心律失

常、输液过多过快等原因，使心脏收缩力突然严重减弱，心排出量急剧减少，

或左心室瓣膜性急性反流，左心室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致

肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，使血管内液体渗入到肺间质和肺

泡内，形成急性肺水肿。掌握“基础知识-急、慢性心力衰竭病（因及发病机

制）”知识点

单［选题］9.