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初级护师-专业知识-外科护理学-颅脑损伤病人的护理

单［选题］1.脑震荡的病理特点是

.无明显器质性损害

B.脑皮质散在出血点

C.脑组织有局灶坏死

D.软脑膜撕裂出血

E.脑内形成血肿

正确答案：

参考解析：脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤，它既无组织结构上的损害也

不出现神经功能缺损，因此答案为。掌握“专业知识-脑损伤（临床表现和诊

断）”知识点

单［选题］2.颅底骨折诊断的主要依据是

.颅脑外伤史

B.查找骨折音

C.临床表现

D.X线

E.B超

正确答案：c

参考解析：麻底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为

脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。掌握“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”

知识点

单［选题］3.病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起

.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.出现肺栓塞

D.发生脑溢血

E.发生脑疝

正确答案：E

参考解析：颅脑手术后的病人，头部翻转过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突

然死亡，因此答案为E。掌握“专业知识-颅脑损伤（护理评估、措施）”知识

点

单［选题］4.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是

.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿

B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、携鼻涕及用力排便

C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征

D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染

正确答案：D

参考解析：颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底

骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。脑（脊液漏一般在2周内愈合）

预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻腔耳道的

堵塞冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管吸痰及鼻导管给氧

等。掌握“专业知识-颅骨骨折护（理措施）”知识点

单［选题］5.脑震荡的病理解剖改变是

A.脑出血

B.无明显的器质性改变

C.脑组织明显水肿

D.脑组织裂伤

E.脑组织移位

正确答案：B

参考解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉

眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。掌握“专业知

识-脑损伤（临床表现和诊断）”知识点

单［选题］6.颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确

A.应用抗生素

B.禁止做腰穿

C.可用无菌棉签填塞堵漏

D.禁止冲洗

E.手术修补

正确答案：C

参考解析•：颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的护理主要是预防感染，促进漏口

及早闭合。在外耳道松松的放一干棉球，浸透脑脊液后及时更换，避免严堵深

塞，勿作冲洗或滴药。因此答案为C。掌握“专业知识-颅骨骨折（护理措

施）”知识点

单［选题］7.颅内无明显器质性改变的是

A.脑挫裂伤

B.硬脑膜外血肿

C.硬脑膜下血肿

D.脑内血肿

E.脑震荡

正确答案：E

参考解析：脑震荡是一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。掌握

“专业知识-脑损伤（临床表现和诊断）”知识点

单［选题］8.属于脑膜刺激征的是

A.布鲁津斯基征阳性

B.巴宾斯基征阳性

C.前卤饱满

D.嗜睡昏迷

E.双侧瞳孔不等大

正确答案：A

参考解析：脑膜刺激征为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。临床变现为：

颈项强直；克氏征阳性；布氏征阳性。另有原发病的症状，如头痛恶心呕

吐体温升高等，因此答案为A。掌握“专业知识-脑损伤（临床表现和诊

单［选题9?薪脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

B.一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

C.一侧瞳孔散大，对光反射消失

D.双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

E.双侧瞳孔散大，对光反射消失

正确答案：E

参考解析：腐孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经动（眼神经）和交感神经

的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现

瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷

则表示脑于已失去功能，是濒临死亡