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2025年颈项部经筋汇报人：XXX2025-X-X

目录1.颈项部经筋概述

2.颈项部经筋的生理特点

3.颈项部经筋的病理变化

4.颈项部经筋的评估方法

5.颈项部经筋的防治原则

6.颈项部经筋的常见疾病

7.颈项部经筋的中医治疗方法

8.颈项部经筋的康复护理

01颈项部经筋概述

颈项部经筋的解剖结构颈项部肌肉颈项部肌肉主要包括颈长肌、颈夹肌、颈斜角肌等，它们负责头部和颈部的各种运动，如屈曲、伸展、旋转和侧弯。颈长肌位于颈椎后方，长度约12厘米，负责颈部伸展。颈夹肌位于颈椎两侧，长度约8厘米，参与头部旋转和侧弯。颈斜角肌位于颈椎前侧，长度约7厘米，与颈椎屈曲有关。颈椎椎间盘颈椎椎间盘是连接相邻颈椎椎体的纤维软骨垫，共有6个椎间盘。它们起到缓冲和支撑作用，使颈椎能够在多个平面进行运动。椎间盘的纤维环由胶原纤维构成，具有较高的弹性和韧性。椎间盘中央的髓核含水量约为80%，随着年龄的增长，椎间盘含水量逐渐减少，可能导致颈椎退行性病变。颈项部神经颈项部神经主要包括颈丛神经和颈髓神经根。颈丛神经包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经，主要负责颈部和头部的皮肤感觉。颈髓神经根包括C1至C8的神经根，它们与脊髓相连，负责颈部和上肢的运动和感觉。颈丛神经和颈髓神经根的病变可能导致颈肩臂疼痛、麻木等症状。

颈项部经筋的功能与作用维持颈椎稳定颈项部经筋通过其肌肉群和椎间盘的协同作用，维持颈椎的稳定性。据统计，颈项部经筋可以承受颈椎总重量的30%以上，对于防止颈椎过度前屈、后仰和侧弯具有重要作用。调节颈椎运动颈项部经筋参与颈椎的各种运动，如屈曲、伸展、旋转和侧弯。研究表明，颈项部经筋在颈椎屈曲和伸展运动中起主导作用，而在旋转和侧弯运动中则辅助其他肌肉完成。保护神经血管颈项部经筋环绕在颈椎周围，保护神经和血管免受损伤。经筋对颈髓神经根和颈动脉的包裹，有助于防止神经受压和血管受压，维持神经系统及头部血液供应的正常。

颈项部经筋疾病的常见症状颈肩疼痛颈项部经筋疾病常表现为颈肩部疼痛，疼痛程度不一，轻者可忍受，重者如刀割。疼痛范围可涉及肩部、上臂，甚至肩胛骨区域，疼痛持续时间可从数分钟到数小时不等。活动受限患者颈项部活动受限，尤其是在颈椎屈曲、伸展、旋转和侧弯时，活动范围明显减小。部分患者可能因为疼痛而出现颈项部肌肉紧张，进一步限制了颈椎的活动。放射痛颈项部经筋疾病可引起放射痛，疼痛可向下延伸至上肢，甚至手指。放射痛通常与神经受压有关，疼痛性质为刺痛或烧灼感，严重时可能伴有麻木或无力感。

02颈项部经筋的生理特点

颈项部经筋的生理功能维持颈椎稳定颈项部经筋通过肌肉收缩和纤维组织的弹性，维持颈椎的稳定性，防止颈椎在活动中的过度移动。据统计，颈项部经筋可承受颈椎总重量的30%以上，有效减少颈椎损伤风险。促进颈椎活动颈项部经筋参与颈椎的屈曲、伸展、旋转和侧弯等运动，使颈椎能够进行多种复杂的动作。经筋的协同作用使得颈椎活动更加灵活，适应日常生活中的各种姿势变化。保护神经血管颈项部经筋环绕在颈椎周围，对神经和血管提供保护作用。经筋可以防止神经和血管在颈椎运动中受到压迫，保障神经系统信号传递和头部血液供应的顺畅。

颈项部经筋的生理机制肌肉收缩协调颈项部经筋通过肌肉的收缩与放松，实现颈椎的动态稳定。肌肉收缩产生的力量与颈椎的生理弯曲相协调，确保颈椎在活动中的平衡和稳定，如颈椎屈曲时，颈长肌和颈夹肌协同收缩。神经调节作用颈项部经筋的生理机制还依赖于神经系统的调节。颈髓发出的神经纤维通过颈丛神经和脊神经根，控制颈项部肌肉的收缩与放松，实现颈椎的精细运动。例如，颈髓发出的C1至C8神经根分别支配颈椎的不同运动。血管保护机制颈项部经筋对颈动脉和椎动脉的保护机制也是其生理功能的一部分。经筋的包裹和支撑作用，可以防止血管在颈椎活动中的扭曲和压迫，确保脑部血液供应的稳定。研究表明，颈项部经筋的损伤可能导致血管受压，引发脑部供血不足。

颈项部经筋的生理调节神经反射调节颈项部经筋的生理调节主要通过神经反射实现，如牵张反射和肌紧张反射。当颈项部肌肉受到牵拉时，会引起相应的神经反射，调整肌肉的收缩和放松，以维持颈椎的稳定性和协调性。例如，颈长肌的牵张反射有助于维持颈椎的伸展状态。激素水平影响激素水平的变化也会影响颈项部经筋的生理调节。例如，甲状腺激素的分泌与颈椎的代谢活动密切相关，甲状腺功能亢进或减退都可能影响颈椎的稳定性。激素水平的变化还会影响肌肉的收缩力和耐力。体液平衡作用体液平衡对颈项部经筋的生理调节至关重要。电解质和水分的平衡直接影响到肌肉的兴奋性和传导性。例如，钙离子在神经肌肉接头的传递中起关键作用，而钾离子则参与肌肉的收缩过程。体液平衡的失调可能导致肌肉功能异常，影响颈椎的稳定性。

03颈项部经筋的病理变化

颈项部经筋病变的类型肌肉劳损颈项部经筋病变中最