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2025年医学课件-乳腺疾病基本知识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.乳腺疾病概述

2.乳腺增生性疾病

3.乳腺良性肿瘤

4.乳腺癌

5.乳腺炎症性疾病

6.乳腺其他疾病

7.乳腺疾病的预防与健康教育

01乳腺疾病概述

乳腺疾病的定义与分类乳腺疾病定义乳腺疾病是指发生在乳腺组织的一系列疾病，包括良性、恶性和炎症性疾病，据统计，全球每年约有200万新发病例。疾病分类方法乳腺疾病的分类方法主要包括临床分类和病理分类，临床分类主要根据症状和体征，病理分类则依据组织学特征，如导管内乳头状瘤、浸润性导管癌等。常见疾病类型常见的乳腺疾病类型包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率逐年上升，已成为女性健康的主要威胁之一。

乳腺疾病的流行病学特点发病趋势近年来，乳腺疾病发病率呈上升趋势，尤其在发达国家，乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一，每年新增病例数超过200万。年龄分布乳腺疾病多见于中老年女性，尤其是45岁以上人群，随着年龄增长，发病率逐渐上升，但近年来年轻患者比例有所增加。地域差异不同地区的乳腺疾病发病率存在差异，高发地区如北欧、北美等，可能与遗传、生活方式、饮食习惯等因素有关。

乳腺疾病的诊断方法临床检查乳腺疾病的诊断首先从临床检查开始，包括乳腺自检、医生触诊和乳腺超声检查，其中触诊是基础，可发现硬结、肿块等异常。影像学检查影像学检查是诊断乳腺疾病的重要手段，包括乳腺X光摄影（钼靶）、乳腺超声和磁共振成像（MRI），其中钼靶检查是乳腺癌筛查的常规方法。病理学检查病理学检查是确诊乳腺疾病的金标准，通过细针穿刺活检（FNA）或手术切除活检获取组织样本，进行病理学分析，以确定疾病的性质。

02乳腺增生性疾病

乳腺增生的病理生理学病理变化乳腺增生病理上表现为腺体和导管结构异常增生，伴有不同程度的炎症反应和间质纤维化，常见病理类型包括腺病、囊性增生和纤维腺病等。激素影响激素水平的变化是乳腺增生的重要病因，尤其是雌激素和孕激素的失衡，会导致乳腺组织过度增生和异常分化，进而引发增生性疾病。发病机制乳腺增生的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素，其中遗传因素占一定比例，家族中有乳腺增生病史者发病风险较高。

乳腺增生的临床表现肿块症状乳腺增生最常见的表现是乳房肿块，多呈圆形或椭圆形，质地较硬，表面光滑，与皮肤无粘连，肿块大小不一，一般不伴有疼痛。疼痛感觉部分患者伴有乳房疼痛，疼痛性质多为胀痛或刺痛，可能与月经周期有关，疼痛多在月经前加剧，月经后减轻或消失。乳房外形乳腺增生患者乳房外形可能发生变化，如乳头内陷、皮肤凹陷或局部红肿等，这些变化可能与炎症或囊性病变有关。

乳腺增生的诊断与鉴别诊断诊断依据乳腺增生的诊断主要依据临床表现、乳腺超声检查和必要的病理学检查。临床表现包括乳房肿块、疼痛和外形变化等，超声检查可发现腺体和导管增生。鉴别诊断乳腺增生需与乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等疾病进行鉴别诊断。乳腺癌通常肿块质地硬、边界不清、活动度差，超声和病理检查可帮助鉴别。随访监测对于乳腺增生患者，应定期进行临床检查和乳腺超声监测，必要时进行病理学复查，以排除恶变可能。随访周期一般为3-6个月，具体根据病情调整。

03乳腺良性肿瘤

乳腺纤维腺瘤的病理学特点组织学特征乳腺纤维腺瘤是由上皮和纤维组织构成的良性肿瘤，通常具有包膜完整、界限清楚的特点，细胞分化良好，无恶性变倾向。细胞形态在显微镜下，乳腺纤维腺瘤的细胞呈立方形或柱状，排列有序，细胞核较小，形态规则，核分裂象罕见。生长方式乳腺纤维腺瘤的生长速度较慢，多数呈膨胀性生长，不侵犯周围组织，但偶尔可出现浸润性生长，此时需警惕恶变可能。

乳腺纤维腺瘤的临床表现肿块特点乳腺纤维腺瘤通常表现为单个或多个圆形肿块，质地坚实，表面光滑，活动度好，与皮肤无粘连，大小不一，可从几毫米到几厘米不等。疼痛症状多数患者无自觉症状，部分患者可能伴有轻微的乳房胀痛或刺痛，疼痛多与月经周期无关，且肿块不随月经周期变化。外观变化乳腺纤维腺瘤不会引起乳头内陷、皮肤凹陷等外观变化，但若肿瘤较大，可能使乳房外形出现轻微变形。

乳腺纤维腺瘤的诊断与治疗诊断流程乳腺纤维腺瘤的诊断流程包括乳腺超声、乳腺钼靶和病理学检查。超声和钼靶可显示肿瘤的大小、形态和血流情况，病理学检查是确诊的最终手段。治疗方法乳腺纤维腺瘤的治疗首选手术切除，手术方式包括肿块切除术和乳腺切除术，术后病理检查确认肿瘤性质，以确保彻底切除。术后护理术后患者需注意休息，避免剧烈运动，定期复查乳腺超声和钼靶，监测乳房恢复情况，以防复发。手术切除后复发率较低，一般为1%以下。

04乳腺癌

乳腺癌的流行病学与病因发病率变化乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，尤其在发达国家，每年新增病例超过200万，发病年龄趋向年轻化。地域差异乳腺