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急诊专业技能测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况不属于急诊范畴？（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。解析：慢性支气管炎稳定期患者病情相对平稳，不属于需要紧急处理的情况。而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都需要立即进行救治，属于急诊范畴。

2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。解析：必威体育精装版心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

3.对休克患者的紧急处理，首先应（）

A.立即送上级医院

B.立即静脉注射血管活性药物

C.立即建立静脉通路，快速补液

D.立即进行X线检查

答案：C。解析：休克患者首要的处理是快速补充血容量，建立静脉通路并快速补液是关键的第一步。送上级医院可能会延误抢救时机；在未明确休克类型及未补充血容量的情况下，盲目使用血管活性药物可能会加重病情；X线检查对于休克的紧急处理并非首要措施。

4.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味多见于尿毒症患者；酒味常见于饮酒后。

5.脑出血最常见的部位是（）

A.大脑皮质

B.脑桥

C.内囊

D.小脑

答案：C。解析：内囊是脑出血最常见的部位，因为内囊区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受的压力较大，容易破裂出血。

6.下列哪项不是中暑的常见类型（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热休克

答案：D。解析：中暑的常见类型包括热痉挛、热衰竭和热射病。热休克并不是中暑的常见分类。

7.对张力性气胸的现场急救，首先应（）

A.立即吸氧

B.立即行胸腔闭式引流

C.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔排气减压

D.立即输液、输血

答案：C。解析：张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，危及生命。现场急救时，应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压，以迅速降低胸腔内压力。吸氧、输液输血等措施可以后续进行；胸腔闭式引流一般在医院内进行。

8.急性腹痛伴休克，最常见的病因是（）

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

答案：C。解析：急性坏死性胰腺炎病情凶险，可导致大量渗出、休克等严重并发症，是急性腹痛伴休克常见的病因。急性心肌梗死主要表现为胸痛；大叶性肺炎主要症状为发热、咳嗽、咳痰等；胃、十二指肠溃疡穿孔主要表现为突发剧烈腹痛，但休克相对较少见。

9.心跳骤停后，大脑缺氧耐受时间约为（）

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.10-15分钟

答案：B。解析：心跳骤停后，大脑对缺氧非常敏感，一般4-6分钟后就会发生不可逆的脑损伤，因此心肺复苏必须争分夺秒。

10.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是（）

A.静脉滴注ATP

B.输血

C.氧气疗法

D.冬眠疗法

答案：C。解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大，导致组织缺氧。首要的治疗方法是尽快给予氧气疗法，以促进一氧化碳的排出，改善组织缺氧。静脉滴注ATP可提供能量支持，但不是首要治疗；输血一般用于失血等情况；冬眠疗法主要用于降低脑代谢等，不是急性一氧化碳中毒的首要措施。

11.下列哪种药物不是心肺复苏时常用的药物（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：D。解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，可增强心肌收缩力、升高血压；阿托品可用于治疗心动过缓等；多巴胺可用于提升血压。地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等，不是心肺复苏时的常用药物。

12.多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）

A.止痛

B.胸壁加压包扎固定

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

答案：B。解析：多根多处肋骨骨折会导致胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸功能。紧急处理是用胸壁加压包扎固定，以消除反常呼吸运动。止痛是后续处理措施之一；胸腔闭式引流主要用于气胸、血胸等情况；气管插管一般用于呼吸功能严重障碍时。

13.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是（）

A.大蒜味

B.氨味

C.烂苹果味

D.酒味

答案：C。解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，呼出的气体有烂苹果味。大蒜味常见于有机磷农药中毒；氨味多见于尿毒症患者；酒味常见于饮酒后。