2025年医学课件-第二章 免疫.pptxVIP

2025年医学课件-第二章免疫汇报人：XXX2025-X-X

目录1.免疫学基础

2.抗原与抗体

3.细胞免疫

4.体液免疫

5.免疫耐受与免疫调节

6.肿瘤免疫学

7.移植免疫学

8.免疫学检测技术

01免疫学基础

免疫系统的组成免疫系统概述免疫系统由多种细胞、分子和器官组成，主要包括免疫细胞（如T细胞、B细胞、巨噬细胞等），免疫分子（如抗体、细胞因子等），以及免疫器官（如骨髓、脾脏、淋巴结等）。免疫系统具有识别、清除和记忆病原体的功能，是机体抵御疾病的重要防线。免疫细胞分类免疫细胞主要分为两大类：T细胞和B细胞。T细胞主要负责细胞免疫，约占免疫细胞总数的60%，而B细胞主要负责体液免疫，约占免疫细胞总数的40%。此外，还有自然杀伤细胞、树突状细胞等免疫细胞，它们在免疫应答中扮演着重要角色。免疫器官功能免疫器官是免疫细胞生成、成熟和发挥作用的重要场所。骨髓是免疫细胞生成和成熟的场所，脾脏和淋巴结则是免疫细胞识别和清除病原体的主要场所。此外，皮肤和黏膜等组织也具有一定的免疫功能，共同构成机体的免疫防线。

免疫应答的类型细胞免疫细胞免疫是机体通过T细胞和巨噬细胞等细胞直接清除病原体的免疫方式。T细胞通过识别抗原并激活，进而杀死感染细胞。巨噬细胞则吞噬病原体，并激活其他免疫细胞。细胞免疫在抵抗病毒和某些细菌感染中起关键作用，约占免疫应答的60%。体液免疫体液免疫是通过B细胞产生抗体来中和和清除病原体的免疫方式。B细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，分泌大量抗体。抗体可以与病原体结合，形成免疫复合物，被吞噬细胞清除。体液免疫在抵抗细菌、病毒和毒素感染中发挥重要作用，约占免疫应答的40%。双特异性免疫双特异性免疫是指同时激活细胞免疫和体液免疫的免疫方式。这种免疫应答通过双特异性抗体或嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）实现。双特异性免疫在治疗某些癌症和自身免疫疾病中具有潜在应用价值，可以提高治疗效果。

免疫调节机制细胞因子调控细胞因子是免疫细胞间通讯的分子，包括白介素、肿瘤坏死因子等。它们在免疫调节中起关键作用，可以激活或抑制免疫反应。例如，白介素-2可以促进T细胞增殖，而肿瘤坏死因子-α可以诱导细胞凋亡。细胞因子在免疫应答中发挥着约70%的调节作用。T调节细胞T调节细胞（Tregs）是一类特殊的T细胞，具有抑制免疫反应的作用。它们可以抑制自身免疫反应和过敏反应，同时防止过度免疫造成的组织损伤。Tregs在免疫调节中占约20%的比例，是维持免疫平衡的重要细胞。免疫检查点免疫检查点是免疫系统中的一类分子，它们调节免疫细胞的活化和抑制。例如，PD-1/PD-L1通路可以抑制T细胞的活化，从而避免对自身组织的攻击。免疫检查点在免疫调节中占约10%的比例，是肿瘤免疫治疗的重要靶点。

02抗原与抗体

抗原的性质与分类抗原特异性抗原具有特异性，即同一抗原只能与特定的抗体结合。这种特异性是由抗原表面的抗原决定簇（epitope）决定的。例如，流感病毒表面的血凝素（HA）可以与特定的抗体结合，从而引发免疫反应。抗原免疫原性抗原的免疫原性是指其诱导免疫应答的能力。具有免疫原性的抗原可以激活B细胞和T细胞，产生抗体和细胞介导的免疫反应。一般来说，分子量大于10,000的抗原具有较强的免疫原性。抗原多样性抗原具有多样性，这是由于抗原决定簇的多样性所致。这种多样性使得免疫系统可以识别和应对多种病原体。例如，人类白细胞抗原（HLA）具有高度的多态性，这是免疫系统识别和排除外来抗原的基础。

抗体的结构与功能抗体结构抗体是一种由两个重链和两个轻链组成的Y形蛋白质，重链和轻链通过二硫键连接。每个链上都有抗原结合位点，称为抗原结合片段（Fab）。抗体分子量约为150kDa，含有大约1100个氨基酸。抗体功能抗体主要通过中和、凝集、沉淀和补体活化等机制清除病原体。例如，抗体可以与病原体结合，阻止其感染细胞，或者与补体结合，激活补体系统，最终导致病原体被吞噬和清除。抗体在体液免疫中发挥核心作用。抗体多样性抗体具有高度多样性，这是由于基因重排和突变的结果。人体内存在数百万种不同的抗体，这种多样性使得免疫系统可以识别和应对几乎所有的抗原。抗体多样性的产生是免疫系统识别和清除病原体的关键。

抗原抗体反应反应特点抗原抗体反应具有特异性、可逆性和饱和性。特异性指抗体只能与特定的抗原结合；可逆性指反应可以逆转，抗体和抗原可以分离；饱和性指抗体结合位点有限，当抗原浓度达到一定水平后，反应达到平衡。反应类型抗原抗体反应主要有凝集反应、沉淀反应和补体结合反应等类型。凝集反应是指抗原与抗体结合后，形成可见的凝集物；沉淀反应是指抗原抗体结合后形成不溶性的复合物，导致溶液中出现沉淀；补体结合反应则涉及补体系统的激活。应用领域抗原抗体反应在医学诊断、疾病研究和疫苗制备等领域有广泛应