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胸腔闭式引流护理试题
1.关于胸腔闭式引流目的,错误的是:[单选题]
A.引流胸膜腔积气积液
B.重建胸膜腔负压
C.维持纵膈正常位置
D.促进胸腔感染扩散(正确答案)
答案解析:
答案:D.促进胸腔感染扩散
解析:胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔积气积液、重建负压、维持纵膈正常位置,而非促进感染扩散。感染扩散是并发症,需避免。
2.新生儿水封瓶液面应低于胸壁引流口平面:[单选题]
A.20cm
B.40cm
C.60cm(正确答案)
D.100cm
答案解析:
答案:C.60cm
解析:新生儿水封瓶液面需低于胸壁引流口平面60cm,以保证有效引流并防止反流。
3.发现引流管脱出时,应立即:[单选题]
A.重新插入引流管
B.用无菌敷料覆盖切口并单向封闭(正确答案)
C.夹闭引流管近心端
D.通知家属
答案解析:
答案:B.用无菌敷料覆盖切口并单向封闭
解析:引流管脱出后,应立即用无菌敷料覆盖切口,并单向封闭以防止气胸,同时通知医师处理。
4.复张性肺水肿的预警指标是:[单选题]
A.引流液浑浊
B.儿童引流量>20ml/kg/h(正确答案)
C.皮下气肿
D.引流管水柱波动消失
答案解析:
答案:B.儿童引流量>20ml/kg/h
解析:复张性肺水肿的预警指标包括儿童引流量>20ml/kg/h或成人>1000ml/h,需立即通知医师。
5.新生儿胸腔引流管固定应采用:[单选题]
A.普通胶布固定
B.双螺旋固定法+高举平台法(正确答案)
C.缝线固定
D.绷带缠绕
答案解析:
答案:B.双螺旋固定法+高举平台法
解析:新生儿胸腔引流管固定需采用“双螺旋固定法”和“高举平台法”,以确保有效固定并防止滑脱。
6.数字化引流装置的核心功能不包括:[单选题]
A.负压监测
B.漏气分析
C.自动给药(正确答案)
D.数据记录
答案解析:
答案:C.自动给药
解析:数字化引流装置具备负压监测、漏气分析、数据记录等功能,但不包括自动给药。
7.转运患者时错误的操作是:[单选题]
A.保持引流装置低于胸腔
B.常规夹闭引流管(正确答案)
C.使用防逆流装置
D.半卧位安置
答案解析:
答案:B.常规夹闭引流管
解析:转运时常规夹闭引流管可能导致张力性气胸,应保持引流装置低于胸腔并避免夹管。
8.3岁以下小儿初始负压吸引应设置为:[单选题]
A.10-20cmH?O
B.3-5cmH?O(正确答案)
C.5-10cmH?O
D.无需负压
答案解析:
答案:B.3-5cmH?O
解析:3岁以下小儿初始负压吸引应设置为3-5cmH?O,根据引流效果逐步调整。
9.皮下气肿的典型触诊表现是:[单选题]
A.硬结
B.捻发感(正确答案)
C.波动感
D.压痛
答案解析:
答案:B.捻发感
解析:皮下气肿触诊时有“捻发感”或“握雪感”,是气体在皮下组织内移动的表现。
10.更换引流装置前必须:[单选题]
A.口服止痛药
B.关闭外部负压系统(正确答案)
C.排空引流液
D.暂停心电监护
答案解析:
答案:B.关闭外部负压系统
解析:更换引流装置前需关闭外部负压系统,防止空气进入胸膜腔。
11.新生儿胸腔引流护理需每小时观察:[单选题]
A.尿量
B.呼吸参数和血氧饱和度(正确答案)
C.血压
D.胃肠蠕动
答案解析:
答案:B.呼吸参数和血氧饱和度
解析:新生儿胸腔引流需每小时评估呼吸参数和血氧饱和度,动态监测病情变化。
12.干封阀的核心功能是:[单选题]
A.自动调节压力
B.单向通气防反流(正确答案)
C.过滤细菌
D.测量引流量
答案解析:
答案:B.单向通气防反流
解析:干封阀通过单向阀功能防止气体和液体反流,确保引流安全。
13.乳糜胸患者需警惕的引流量是:[单选题]
A.>50ml/d
B>200ml/d(正确答案)
C.>500ml/d
D.>1000ml/d
答案解析:
答案:B.>200ml/d
解析:乳糜胸患者引流量>200ml/d时需警惕,及时通知医师处理。
14.发现引流液突然浑浊应首先:[单选题]
A.调整负压
B.通知医师(正确答案)
C.冲洗管路
D.更换敷料
答案解析:
答案:B.通知医师
解析:引流液浑浊可能提示感染或脓胸,需立即通知医师处理。
15.新生儿负压吸引压力上限为:[单选题]
A.-5kPa
B.-0.196kPa(正确答案)
C.-1kPa
D.-2kPa
答案解析:
答案:B.-0.196kPa
解析:新生儿负压吸引压力上限为-0.196kPa(-20cmH?O),避免过高压导致肺损伤
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