护士资格证-2020年护士执业资格考试（实践能力）真题汇编.docxVIP

护士资格证-2020年护士执业资格考试（实践能力）真题汇编

单选题（共74题，共74分）

(1.)秋季腹泻最常见的病原体是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.耶尔森菌

D.（江南博哥）轮状病毒

E.柯萨奇病毒

正确答案：D

参考解析：A项，金黄色葡萄球菌所致的金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后。BC项，侵袭性大肠埃希菌和耶尔森菌除侵袭小肠、结肠黏膜外，还可产生肠毒素，引起侵袭性腹泻，以夏季多见。D项，小儿秋冬季腹泻80%以上是由病毒感染所致，最常见的病原体是轮状病毒。E项，柯萨奇病毒也可引起腹泻，但较少见。

(2.)细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。

A.恶心

B.黄疸

C.贫血

D.右上腹肌紧张，局部触痛明显

E.寒战、高热

正确答案：E

参考解析：寒战和高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可高达到39～40℃，一般为弛张热，伴多汗，脉率增快。

(3.)治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.造血因子

D.雄激素

E.雌激素

正确答案：D

参考解析：B项，免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物，能抑制T淋巴细胞或非特异性免疫反应。C项，造血因子主要用于重型再生障碍性贫血，一般在免疫抑制剂治疗同时或以后使用，促进血象恢复。D项，雄激素是治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物，能够刺激肾脏产生红细胞生产素，对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。

(4.)采集不同血标本，注入容器的先后顺序是()。

A.抗凝管-干燥管-血培养瓶

B.干燥管-血培养瓶-抗凝管

C.干燥管-抗凝管-血培养瓶

D.血培养瓶-干燥管-抗凝管

E.血培养瓶-抗凝管-干燥管

正确答案：E

参考解析：同时抽取几个种类的血标本时，注入顺序为：先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

(5.)降低颅内压使用的甘露醇浓度是()。

A.15%

B.25%

C.20%

D.10%

E.5%

正确答案：C

参考解析：降低颅内压最常用20%甘露醇250ml，在30分钟内快速静脉滴注，每日2～4次。若同时使用利尿剂，降低颅压效果更好。停止使用脱水剂时，应逐渐减量或延长给药间隔，防止颅内压反跳现象。

(6.)患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是()。

A.绝对卧床

B.氧气吸入

C.安慰病人，解除紧张情绪

D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂

E.病情观察

正确答案：A

参考解析：肥厚型心肌病的主要病理改变是心室非对称性肥厚，心腔缩小，因此心脏负荷增加。主要死亡原因是心源性猝死，大多数病人有劳力性呼吸困难，部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干病例中，患者已有胸痛1小时，说明患者心肌收缩力减弱，心排出量减少，心肌细胞缺血缺氧，首要护理问题是活动无耐力。为防止病情进一步恶化，首要的护理措施应当是绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。

(7.)病人，男，48岁，患肝硬化4年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，为缓解病人呼吸困难，应采取()。

A.端坐位

B.仰卧位

C.半坐卧位

D.膝胸卧位

E.头底脚高位

正确答案：A

参考解析：A项，端坐卧位适用于：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作期的病人，因发生极度呼吸困难而被迫端坐体位。题干病例中患者有大量心包积液，缓解呼吸困难，应采取端坐体位。C项，半坐卧位适用于：胸、腹、盆腔术后或有炎症、心肺疾患引起呼吸困难、腹部术后、某些面部及颈部术后以及疾病恢复期体质虚弱的病人。D项，膝胸卧位适用于：矫正子宫后倾和胎位不正、产后促进子宫复原以及肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。E项，头底脚高位适用于：肺部分泌物和十二指肠引流、妊娠时胎膜早破以及跟骨及胫骨结节牵引。

(8.)患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。该患者首选用药()。

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.阿昔洛韦

D.甲硝唑

E.卡那霉素

正确答案：A

参考解析：感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。病例中患者心脏彩超二尖瓣有赘生物，判断为感染性心内膜炎，抗微生物药物治疗是治疗本病最重要的措施。选择抗微生物治疗。病例中目前病原体微生物不明确，选择经验治疗，可以用广谱抗生素，本题选择青霉素。

(9.)患者，女性，25岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是()。

A.颅顶骨折

B.颧骨骨折

C.颅前窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部挫伤

正确答案：C

参考解析：颅前窝骨折表现为