肿瘤的化学治疗.pptVIP

化学治疗的护理;主要内容;;是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式。;;HN2治疗淋巴瘤

MTX治疗急性淋巴细胞性白血病;;;药物的刺激性毒性分类;烷化剂：

抗代谢类：

抗生素类抗：

生物碱类

激素类：

杂类：;氮芥类：氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺

亚硝脲类：卡莫司汀、尼莫司汀、司莫司汀

乙烯亚胺类：塞替派

甲基磺酸酯：白消安〔马利兰〕

;2)抗代谢类;3)抗生素类;4)生物碱类;抗雌激素类：他莫西芬、托瑞米芬

芳香化酶抑制剂：氨鲁米特、来曲唑、阿那曲唑

孕激素：甲羟孕酮、甲地孕酮

抗雄激素药物：氟他胺;DDP

;强刺激性〔组织坏死〕：

NVB、VDS、ADM、MMC、VCR、放线菌素D等

刺激明显〔灼伤〕：

DTIC、VP16等

相对无明显刺激：

CTX、MTX、BLM、5-FU、DDP、Ara-c等;静脉给药：主要方式

口服给药：卡培他滨、替吉奥、靶向药等

局部肿块内注射：

体腔内灌注：

介入化疗：

;;根治性化疗：如精原细胞瘤及恶性淋巴瘤等

手术切除或局部放疗后的辅助治疗

手术或放疗后复发或播散者

已有广泛或远处转移，不适于手术切除或放疗者

肿瘤急症;1、绝对禁忌：

〔1〕疾病终末期〔预计病人生存时间很短〕

〔2〕孕期〔前3个月〕除非中断妊娠。

〔3〕严重感染、败血症

〔4〕昏迷;2、相对禁忌症：

〔1〕一般情况差、KPS小于40分。

〔2〕骨髓功能差、贫血、白细胞和血小板低。

〔3〕肝肾功能异常者。

〔4〕严重心血管、肺功能障碍者。

〔5〕缺乏适当的支持设施

〔6〕不能充分合作的病人;化疗不可用作诊断性治疗，更不可作为抚慰剂作用。

化疗前必须对病人进行全面的评估包括家庭经济状况的评估

化疗前要和家属进行充分的沟通;;;;注意多休息，多饮水，尽量保持心态平衡，心情愉快

尽量防止去公共场所，注意防寒保暖，防止感冒

合理膳食，多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，少食油腻、辛辣食品

遵医嘱按时服用出院所带药物

定期复查血常规，定期门诊随访

如有不适及时返院就诊;;类别;;;;;;假设干不治之症变为可治之症

常见实体癌姑息化疗虽疗效仍不佳，但较前有明??的进步

辅助化疗降低了复发率，改善了疗效

新辅助化疗提高了切除率，减少了伤残;谢谢！